宮頸cin2到3需要切除子宮嗎
宮頸CIN2-3是否需要切除子宮需根據(jù)患者年齡、生育需求及病變范圍綜合評估,多數(shù)情況下優(yōu)先選擇宮頸錐切術(shù)等保守治療。
宮頸上皮內(nèi)瘤變2-3級屬于癌前病變,臨床處理需個體化。對于有生育需求的年輕患者,通常采用宮頸錐切術(shù)切除病變組織,術(shù)后定期隨訪。宮頸錐切術(shù)能保留子宮功能,術(shù)中會切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查,若切緣陰性且隨訪無異常,可避免子宮切除。對于無生育需求、病變范圍廣泛或合并其他高危因素的患者,醫(yī)生可能建議全子宮切除術(shù)。這類手術(shù)能徹底清除病灶,但會導(dǎo)致永久喪失生育能力,需謹(jǐn)慎權(quán)衡。
特殊情況下如錐切術(shù)后復(fù)發(fā)、病理升級為浸潤癌或合并子宮其他疾病時,子宮切除成為必要選擇。術(shù)后需結(jié)合病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放療或化療。無論采取何種術(shù)式,術(shù)后均需嚴(yán)格隨訪HPV檢測和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
確診宮頸CIN2-3后應(yīng)盡早就醫(yī),由婦科腫瘤??漆t(yī)生評估制定方案。治療期間保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力,避免劇烈運(yùn)動。術(shù)后3個月內(nèi)禁止性生活,注意會陰清潔,出現(xiàn)異常出血或發(fā)熱需及時復(fù)診。定期進(jìn)行HPV疫苗接種和宮頸癌篩查仍有必要。
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