急性鼻竇炎的病因有哪些
急性鼻竇炎主要由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常以及環(huán)境刺激等因素引起。常見(jiàn)病因有上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、空氣污染及游泳嗆水等。
1、病毒感染
多數(shù)急性鼻竇炎由感冒病毒引發(fā)，如鼻病毒或流感病毒。病毒感染會(huì)導(dǎo)致鼻竇黏膜充血腫脹，阻礙黏液排出，可能伴隨打噴嚏、咽痛等癥狀。治療以休息和鼻腔沖洗為主，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、鹽酸偽麻黃堿片等緩解癥狀。
2、細(xì)菌感染
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌可能繼發(fā)于病毒感染，引起膿性鼻涕、面部壓痛等癥狀。需通過(guò)鼻竇CT或分泌物培養(yǎng)確診，常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療，配合生理鹽水鼻腔沖洗。
3、過(guò)敏反應(yīng)
花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)鼻黏膜水腫，阻塞竇口通聯(lián)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，可能發(fā)展為鼻竇炎。建議避免接觸過(guò)敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏，嚴(yán)重時(shí)需脫敏治療。
4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖問(wèn)題會(huì)阻礙鼻竇引流，增加感染風(fēng)險(xiǎn)?；颊叱Ｓ谐掷m(xù)性鼻塞、嗅覺(jué)減退，可能需鼻內(nèi)鏡手術(shù)矯正。術(shù)前可短期使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕炎癥。
5、環(huán)境刺激
長(zhǎng)期接觸香煙煙霧、干燥空氣或化學(xué)粉塵會(huì)損傷鼻竇黏膜防御功能。建議使用空氣加濕器，佩戴口罩防護(hù)，急性發(fā)作期間可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑抗炎。
急性鼻竇炎患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，用40℃溫?zé)崦矸笥诒遣看龠M(jìn)血液循環(huán)。避免用力擤鼻導(dǎo)致病原體擴(kuò)散，擤鼻時(shí)需單側(cè)交替進(jìn)行。飲食宜清淡，減少奶制品攝入以防黏液黏稠度增加。若頭痛發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)視力改變，須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。
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