12歲孩子總感覺心慌可能由生理性因素、貧血、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、焦慮癥等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。心慌通常表現(xiàn)為心跳加快、胸悶或呼吸急促，建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。

1、生理性因素

劇烈運(yùn)動、情緒緊張或睡眠不足可能導(dǎo)致短暫心慌。孩子處于生長發(fā)育期，心臟負(fù)荷變化較敏感。家長需幫助孩子保持規(guī)律作息，避免過度疲勞，適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

2、貧血

缺鐵性貧血會降低血液攜氧能力，導(dǎo)致代償性心率加快?？赡馨殡S面色蒼白、乏力等癥狀。可遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵分散片等藥物，并增加紅肉、動物肝臟等富含鐵的食物。

3、心律失常

竇性心動過速、室上性心動過速等疾病會引起明顯心慌感，可能突發(fā)突止。需通過心電圖或動態(tài)心電圖確診，醫(yī)生可能開具鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素分泌過多會加速代謝，表現(xiàn)為心慌伴多汗、易怒、體重下降。需檢測甲狀腺功能，常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物治療，治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能。

5、焦慮癥

心理因素導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂時，可能出現(xiàn)心慌、手抖等軀體癥狀。心理評估量表可輔助診斷，建議家長配合心理疏導(dǎo)，必要時醫(yī)生會開具鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。

日常需關(guān)注孩子飲食均衡，保證瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和維生素B族的食物攝入；避免含咖啡因飲料；建立穩(wěn)定的作息時間；鼓勵適量有氧運(yùn)動如游泳、慢跑；若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重，須盡快到兒科或心血管?？仆晟?4小時動態(tài)心電圖、心肌酶譜等檢查。家長應(yīng)注意觀察記錄孩子心慌發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及誘因，就診時向醫(yī)生詳細(xì)說明。