月經(jīng)20多天了還不干凈
月經(jīng)持續(xù)20多天不干凈可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
內(nèi)分泌失調(diào)是常見(jiàn)原因,多由精神壓力、過(guò)度節(jié)食或熬夜等不良生活習(xí)慣導(dǎo)致,可能伴隨經(jīng)血顏色發(fā)暗、量少淋漓??赏ㄟ^(guò)調(diào)整作息、減少壓力、遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期。子宮肌瘤患者可能出現(xiàn)經(jīng)量增多、血塊增多,超聲檢查可確診,較小肌瘤可服用米非司酮片或桂枝茯苓膠囊控制增長(zhǎng),較大肌瘤需手術(shù)切除。子宮內(nèi)膜息肉表現(xiàn)為不規(guī)則出血或經(jīng)期延長(zhǎng),宮腔鏡檢查能明確診斷,可在宮腔鏡下摘除息肉并配合屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。凝血功能障礙如血小板減少癥也可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng),需血液科排查,必要時(shí)輸注血小板或服用氨甲環(huán)酸片止血。放置宮內(nèi)節(jié)育器初期可能出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng),若持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需取出或更換避孕方式。
長(zhǎng)期異常出血易引發(fā)貧血,日常需增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血。觀察出血量變化,若出現(xiàn)頭暈乏力、經(jīng)血鮮紅伴大血塊等緊急情況須立即就診。婦科檢查建議避開(kāi)經(jīng)期,陰道超聲和性激素六項(xiàng)是常規(guī)檢查項(xiàng)目,必要時(shí)需做診斷性刮宮或?qū)m腔鏡進(jìn)一步明確病因。保持外陰清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾預(yù)防感染,記錄月經(jīng)周期和出血特點(diǎn)便于醫(yī)生判斷病情。
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