看懂骨折X光片需掌握骨骼正常解剖結(jié)構(gòu)、骨折線識別及常見分型特征，主要觀察點包括骨折線走向、斷端移位程度、關(guān)節(jié)面受累情況等。

骨折X光片判讀需系統(tǒng)分析五個核心要素。一是骨折線特征，清晰銳利的透亮線提示新鮮骨折，模糊或硬化邊緣可能為陳舊性骨折。二是斷端移位方向，包括成角、重疊、分離或旋轉(zhuǎn)移位，直接影響復(fù)位方案選擇。三是關(guān)節(jié)面完整性，涉及關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折需評估臺階樣畸形或壓縮塌陷。四是軟組織征象，脂肪墊移位或軟組織腫脹可輔助判斷隱匿性骨折。五是特殊類型識別，如青枝骨折可見皮質(zhì)皺褶，粉碎性骨折存在三塊以上骨塊。閱片時應(yīng)雙側(cè)對比，必要時結(jié)合CT三維重建。

非專業(yè)人士解讀X光片存在誤判風(fēng)險，發(fā)現(xiàn)疑似骨折線或異常骨結(jié)構(gòu)時，應(yīng)及時攜帶影像資料就醫(yī)。日常避免自行移動患肢以防二次損傷，可先用硬板固定并冰敷腫脹部位。醫(yī)務(wù)人員需定期接受影像讀片培訓(xùn)，掌握AO骨折分類系統(tǒng)等標(biāo)準(zhǔn)化評估工具，結(jié)合病史和體格檢查綜合判斷。對于復(fù)雜骨折或骨質(zhì)疏松患者，建議完善MRI評估軟組織損傷程度和骨質(zhì)量。