急性蕁麻疹易導(dǎo)致什么并發(fā)癥
急性蕁麻疹可能引發(fā)喉頭水腫、過敏性休克、消化道癥狀、心血管系統(tǒng)異常及繼發(fā)感染等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥主要由過敏反應(yīng)過度激活免疫系統(tǒng)導(dǎo)致,需及時就醫(yī)干預(yù)。
1、喉頭水腫
急性蕁麻疹引起的喉頭水腫是危急并發(fā)癥,因組胺釋放導(dǎo)致黏膜血管通透性增加。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞,嚴(yán)重時可窒息。需立即使用腎上腺素注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等急救藥物,并保持氣道通暢。
2、過敏性休克
全身性過敏反應(yīng)可導(dǎo)致血壓驟降、意識模糊等休克表現(xiàn),與肥大細胞大量脫顆粒有關(guān)。需皮下注射腎上腺素注射液,靜脈輸注氫化可的松琥珀酸鈉注射液,同時監(jiān)測生命體征。
3、消化道癥狀
胃腸黏膜水腫可能引發(fā)腹痛、嘔吐或腹瀉,與組胺作用于H2受體相關(guān)??勺襻t(yī)囑口服鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗組胺藥,配合蒙脫石散保護胃腸黏膜。
4、心血管異常
嚴(yán)重過敏反應(yīng)可能誘發(fā)心律失?;蛐募∪毖?,源于血管擴張和血漿外滲。需心電圖監(jiān)測,必要時使用硝酸甘油注射液改善冠脈供血,并靜脈補液維持循環(huán)穩(wěn)定。
5、繼發(fā)感染
皮膚劇烈瘙癢抓撓后可能繼發(fā)細菌感染,表現(xiàn)為膿皰或發(fā)熱??赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防感染,嚴(yán)重時口服阿莫西林克拉維酸鉀片,同時避免搔抓皮膚。
急性蕁麻疹患者應(yīng)記錄過敏原接觸史,避免進食海鮮、堅果等易致敏食物,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。發(fā)作期間建議冷敷患處緩解瘙癢,室內(nèi)保持適宜溫濕度。若出現(xiàn)胸悶、喘憋等預(yù)警癥狀須立即急診處理,日??蓚渫}酸腎上腺素自動注射筆用于緊急情況?;謴?fù)期需保證充足睡眠,適度補充維生素C有助于降低血管通透性。
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