子癇前期用硫酸鎂的注意事項

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子癇前期使用硫酸鎂需嚴(yán)格監(jiān)測血鎂濃度、尿量及膝腱反射，警惕鎂中毒。硫酸鎂主要用于預(yù)防和控制子癇發(fā)作，使用時需注意給藥速度、總量限制及禁忌證。

硫酸鎂靜脈給藥時需控制滴速，初始負(fù)荷劑量通常為4-6克稀釋后緩慢靜注，維持劑量為1-2克/小時持續(xù)泵入。治療期間每4-6小時監(jiān)測血鎂濃度，維持有效治療濃度1.8-3.0mmol/L，超過3.5mmol/L可能引發(fā)呼吸抑制或心臟驟停。同時需每小時記錄尿量，若尿量少于100ml/4小時應(yīng)減量或停藥。膝腱反射消失是鎂中毒的早期信號，需立即停藥并靜脈推注葡萄糖酸鈣拮抗。硫酸鎂禁用于重癥肌無力、腎功能不全或心臟傳導(dǎo)阻滯患者，與鈣通道阻滯劑聯(lián)用可能加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。用藥期間需備好鈣劑解毒，并持續(xù)心電監(jiān)護(hù)觀察PR間期延長等異常。

子癇前期患者使用硫酸鎂期間應(yīng)絕對臥床，避免聲光刺激誘發(fā)抽搐，每日攝入水分2000-2500ml維持尿量。飲食需低鹽高蛋白，限制每日鈉鹽攝入低于3克，適當(dāng)補充鈣劑預(yù)防低鈣血癥。定期監(jiān)測血壓、胎心及水腫情況，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后仍需繼續(xù)監(jiān)測48小時預(yù)防遲發(fā)型子癇，哺乳期用藥需評估乳汁中鎂含量。建議家屬學(xué)習(xí)抽搐急救措施，保持環(huán)境安靜，配合醫(yī)生完成實驗室檢查與藥物調(diào)整。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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