痛風(fēng)應(yīng)當(dāng)注意什么能否治愈
痛風(fēng)通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療和長(zhǎng)期管理可以有效控制癥狀。痛風(fēng)患者需注意避免高嘌呤飲食、控制體重、限制酒精攝入、規(guī)律用藥及定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致的高尿酸血癥引起的關(guān)節(jié)炎癥。急性發(fā)作期表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。慢性期可能形成痛風(fēng)石并造成關(guān)節(jié)畸形。治療需兼顧急性發(fā)作緩解和長(zhǎng)期降尿酸,急性期常用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素,緩解期需持續(xù)使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。日常需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者應(yīng)逐步減重,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時(shí)需同步控制。
患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪意識(shí),每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸水平,目標(biāo)值需維持在300微摩爾每升以下。關(guān)節(jié)出現(xiàn)持續(xù)疼痛或痛風(fēng)石增大時(shí)需及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)清除。雖然痛風(fēng)無(wú)法根治,但堅(jiān)持規(guī)范化治療可使大多數(shù)患者達(dá)到臨床無(wú)發(fā)作狀態(tài),顯著改善生活質(zhì)量。
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