痔瘡手術(shù)后的護(hù)理主要包括傷口護(hù)理、疼痛管理、排便管理、飲食調(diào)整和活動(dòng)管理。

一、傷口護(hù)理

術(shù)后保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥至關(guān)重要。每日可使用醫(yī)生推薦的消毒液或溫水進(jìn)行坐浴，通常建議在排便后進(jìn)行，水溫不宜過(guò)高，時(shí)間控制在10-15分鐘。坐浴有助于清潔、減輕水腫和促進(jìn)局部血液循環(huán)。清洗后需用柔軟的毛巾輕輕蘸干，避免摩擦。根據(jù)醫(yī)囑定期更換敷料，觀察傷口有無(wú)異常出血、紅腫加劇或分泌物異味等感染跡象。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，減少對(duì)傷口的摩擦和刺激。

二、疼痛管理

術(shù)后疼痛是常見(jiàn)現(xiàn)象，尤其在排便后。疼痛管理與傷口愈合和患者舒適度直接相關(guān)。除了遵醫(yī)囑使用止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?，還可通過(guò)溫水坐浴來(lái)緩解肛門括約肌痙攣帶來(lái)的疼痛。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，采取側(cè)臥位休息也能減輕局部壓力。若疼痛持續(xù)加劇或出現(xiàn)搏動(dòng)性跳痛，可能提示感染或其他并發(fā)癥，需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。

三、排便管理

預(yù)防便秘和避免排便時(shí)過(guò)度用力是護(hù)理核心。術(shù)后因疼痛和恐懼可能導(dǎo)致排便困難，但刻意憋便會(huì)使糞便干結(jié)，加重排便痛苦。應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，即使無(wú)便意也可在固定時(shí)間嘗試。排便時(shí)切忌久蹲和用力，若感覺(jué)困難，可遵醫(yī)囑使用軟化糞便的藥物，如乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒。排便后務(wù)必徹底清潔，并進(jìn)行溫水坐浴。

四、飲食調(diào)整

飲食調(diào)整旨在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，確保大便松軟通暢。術(shù)后初期應(yīng)以清淡、易消化的半流質(zhì)或軟食為主，如粥、爛面條、蒸蛋羹。隨后逐漸增加富含膳食纖維的食物攝入，如西藍(lán)花、香蕉、燕麥、火龍果等，以增加糞便體積和含水量。每日保證充足的飲水，總量在2000毫升以上。嚴(yán)格避免辛辣刺激、油膩、油炸及酒精類食物，這些食物可能引起血管擴(kuò)張、加重局部充血或?qū)е赂篂a，刺激傷口。

五、活動(dòng)管理

合理的活動(dòng)管理有助于恢復(fù)，但需避免增加腹壓的行為。術(shù)后早期應(yīng)臥床休息，但可在床上進(jìn)行輕微的肢體活動(dòng)，預(yù)防下肢靜脈血栓。24-48小時(shí)后可逐漸下床在室內(nèi)緩慢走動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。在傷口愈合期，通常為術(shù)后1-2周內(nèi)，應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間蹲坐、騎自行車、劇烈運(yùn)動(dòng)以及任何可能使腹壓驟然升高的活動(dòng)。完全恢復(fù)體力活動(dòng)，如跑步、健身等，通常需在術(shù)后1個(gè)月以后，并需獲得醫(yī)生許可。

痔瘡手術(shù)后的全面護(hù)理是確保順利康復(fù)、預(yù)防復(fù)發(fā)和減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。除了上述針對(duì)性措施，患者還需保持積極心態(tài)，充分休息，保證睡眠質(zhì)量。定期復(fù)查至關(guān)重要，醫(yī)生會(huì)檢查傷口愈合情況，并根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度調(diào)整護(hù)理方案。整個(gè)恢復(fù)期間，應(yīng)密切關(guān)注身體信號(hào)，如有異常出血、發(fā)熱、疼痛失控或排便障礙加重等情況，須立即就醫(yī)。良好的護(hù)理習(xí)慣應(yīng)延續(xù)至愈后，包括維持高纖維飲食、充足飲水、規(guī)律排便和避免久坐久站，以長(zhǎng)遠(yuǎn)維護(hù)肛周健康。