性生活時陰道干澀可能由激素水平變化、心理因素、藥物影響、婦科炎癥、陰道萎縮等原因引起，可通過使用潤滑劑、心理疏導、調(diào)整用藥、治療炎癥、激素治療等方式改善。

一、激素水平變化

體內(nèi)雌激素水平下降是導致陰道干澀的常見原因。雌激素有助于維持陰道壁的厚度、彈性和濕潤度。當雌激素減少時，陰道黏膜會變薄，分泌物減少，從而引起干澀。這種情況常見于哺乳期、圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后女性。改善措施包括在醫(yī)生指導下進行激素補充治療，或局部使用含有雌激素的陰道乳膏，如結(jié)合雌激素乳膏，以增加陰道濕潤度。日?？蛇m當增加豆制品等富含植物雌激素食物的攝入。

二、心理因素

焦慮、緊張、抑郁或?qū)π陨畹目謶值蓉撁媲榫w，會抑制性興奮，導致陰道前庭大腺等腺體分泌潤滑液減少。伴侶關(guān)系不和諧、過往不良性經(jīng)歷也可能造成心理性干澀。改善方法側(cè)重于心理疏導和溝通，伴侶雙方應(yīng)增進理解，營造放松、安全的性環(huán)境。必要時可尋求心理咨詢師的幫助，學習放松技巧，以緩解焦慮，促進自然潤滑。

三、藥物影響

部分藥物可能引起陰道干澀的副作用。常見的包括某些抗組胺藥、抗膽堿能藥、部分降壓藥以及一些抗抑郁藥，如鹽酸氟西汀膠囊。這些藥物可能通過影響神經(jīng)遞質(zhì)或腺體分泌而導致干澀。若懷疑由藥物引起，切勿自行停藥，應(yīng)咨詢開具處方的醫(yī)生，評估調(diào)整用藥方案的可能性。同時，在醫(yī)生知情并允許的情況下，可在性生活時配合使用水溶性人體潤滑劑。

四、婦科炎癥

陰道炎、宮頸炎等婦科炎癥可能導致陰道黏膜充血、水腫，破壞其正常的分泌功能，同時可能伴有瘙癢、灼痛和異常分泌物。常見的如細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病。炎癥本身的不適也會降低性欲，加重干澀感。治療需針對病因，例如細菌感染可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片，真菌感染可使用克霉唑陰道片。炎癥治愈后，干澀癥狀通常能得到緩解。

五、陰道萎縮

陰道萎縮通常與長期、嚴重的雌激素缺乏有關(guān)，常見于絕經(jīng)后女性。其特征是陰道上皮變薄、皺襞消失、彈性纖維減少，陰道壁變得脆弱、干燥，容易在性生活中發(fā)生損傷和疼痛。這屬于一種病理狀態(tài)，超出了單純的生理性干澀。治療需在醫(yī)生全面評估后進行，主要方法包括局部或全身的雌激素治療，以改善陰道黏膜健康。同時，規(guī)律、溫和的性生活或使用陰道擴張器有助于維持陰道彈性。

出現(xiàn)陰道干澀時，首先應(yīng)嘗試使用正規(guī)廠家生產(chǎn)的水溶性人體潤滑劑，這能有效改善性交不適。同時，注意性生活中的充分前戲，有助于激發(fā)自然分泌。日常避免過度清潔陰道內(nèi)部，以免破壞其自潔和濕潤環(huán)境。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，保持外陰干燥清潔。如果干澀癥狀持續(xù)存在，或伴有疼痛、瘙癢、異常出血等情況，應(yīng)及時前往婦科就診，進行婦科檢查、白帶常規(guī)及激素水平檢測等，以明確病因并進行針對性治療，避免因長期不適影響性生活質(zhì)量與伴侶關(guān)系。