皮膚真菌感染水泡通常是指由皮膚癬菌等真菌侵犯皮膚角質(zhì)層后，在局部引發(fā)的以水皰為主要表現(xiàn)的淺部真菌病，常見于足癬、手癬、體癬等。

一、足癬

足癬是皮膚真菌感染水泡最常見的類型，俗稱腳氣。其發(fā)生主要與足部多汗、環(huán)境潮濕、共用鞋襪等導(dǎo)致真菌滋生有關(guān)。典型表現(xiàn)為趾間、足底出現(xiàn)針尖至米粒大小的深在性水皰，皰壁厚，皰液清亮，常伴有劇烈瘙癢。水皰干涸后可能出現(xiàn)脫屑。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，以外用抗真菌藥物為主，例如聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等。保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、避免搔抓有助于控制病情。

二、手癬

手癬的臨床表現(xiàn)與足癬類似，俗稱鵝掌風(fēng)。水皰型手癬常在手掌、手指側(cè)面出現(xiàn)成群或散在的深在性小水皰，皰液清澈，瘙癢明顯。本病多由自身足癬傳染而來，或直接接觸被真菌污染的物品所致。治療同樣以外用抗真菌藥物為主，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、環(huán)吡酮胺乳膏等。日常生活中應(yīng)注意避免與家人共用毛巾、臉盆，洗手后及時(shí)擦干，并積極治療足癬等原發(fā)感染灶。

三、體癬

體癬是由皮膚癬菌感染除頭皮、毛發(fā)、手足及甲板以外的平滑皮膚所引起的疾病。雖然體癬典型皮損為環(huán)狀或半環(huán)狀紅斑，邊緣隆起，但有時(shí)也可出現(xiàn)丘疹、水皰，尤其是在炎癥反應(yīng)劇烈時(shí)。水皰通常較小，多位于皮損的邊緣。治療需遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物，例如鹽酸布替萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等。應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，避免與患病的寵物密切接觸。

四、股癬

股癬是發(fā)生在腹股溝、會(huì)陰、肛周和臀部的皮膚癬菌感染。在炎熱潮濕的夏季或患者肥胖多汗時(shí)，皮損區(qū)域可能出現(xiàn)紅斑、丘疹，嚴(yán)重時(shí)可伴有水皰，并伴有劇烈瘙癢。本病常由足癬、手癬直接或間接傳播而來。治療上，由于該部位皮膚薄嫩，應(yīng)選擇刺激性小的抗真菌藥物，如曲安奈德益康唑乳膏、硝酸奧昔康唑乳膏等。日常需保持局部干爽，勤換內(nèi)褲，避免搔抓以防繼發(fā)細(xì)菌感染。

五、罕見情況：癬菌疹

癬菌疹是一種機(jī)體對原發(fā)活動(dòng)性真菌感染病灶產(chǎn)生過敏反應(yīng)而引起的繼發(fā)性皮疹，并非真菌直接侵犯所致。當(dāng)原發(fā)感染灶如嚴(yán)重的足癬炎癥劇烈時(shí)，可能在遠(yuǎn)離病灶的部位，如手掌、手指側(cè)緣，對稱性地出現(xiàn)許多清澈、緊張的小水皰，伴有瘙癢或燒灼感。治療關(guān)鍵在于積極控制原發(fā)的真菌感染灶，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服或外用抗真菌藥物，如伊曲康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等，同時(shí)可配合使用爐甘石洗劑等收斂止癢。

皮膚真菌感染具有傳染性，確診后應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范用藥直至療程結(jié)束，不可癥狀好轉(zhuǎn)就立即停藥，以防復(fù)發(fā)。日常護(hù)理至關(guān)重要，需保持感染部位及周圍皮膚的清潔與干燥，穿著吸汗透氣的棉質(zhì)衣物和鞋襪，并定期更換消毒。避免與他人共用毛巾、浴巾、拖鞋、指甲剪等個(gè)人物品，家庭成員如有類似癥狀應(yīng)同時(shí)治療。飲食上無需特殊忌口，但保持均衡營養(yǎng)有助于提升皮膚免疫力。若水皰破潰、出現(xiàn)紅腫熱痛或流膿等細(xì)菌感染跡象，或皮疹范圍擴(kuò)大、經(jīng)規(guī)范用藥后無改善，應(yīng)及時(shí)復(fù)診。