淺談?shì)斈蚬芙Y(jié)石的飲食指導(dǎo)
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輸尿管結(jié)石患者需根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，主要控制高草酸、高嘌呤、高鈉食物攝入，增加水分及枸櫞酸鉀含量高的食物。
1、水分?jǐn)z入
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，均勻分配于全天。建議選擇白開水、淡檸檬水等低糖飲品，避免濃茶咖啡。大量飲水可稀釋尿液濃度，減少晶體沉積，促進(jìn)小于5毫米結(jié)石的自然排出。夜間排尿后應(yīng)補(bǔ)充水分以防止尿液濃縮。
2、草酸控制
限制菠菜、竹筍、堅(jiān)果、巧克力等高草酸食物。草酸鈣結(jié)石患者每日草酸攝入應(yīng)低于50毫克。烹飪時(shí)可將蔬菜焯水以減少草酸含量，同時(shí)保證每日800-1000毫克鈣攝入以結(jié)合腸道草酸。避免維生素C過量補(bǔ)充。
3、嘌呤管理
尿酸結(jié)石患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟、沙丁魚、濃肉湯等高嘌呤食物。每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白?？蛇m量食用堿性食物如蘇打餅干調(diào)節(jié)尿液pH值至6.2-6.8。
4、鈉鹽限制
每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量會(huì)增加尿鈣排泄，促進(jìn)含鈣結(jié)石形成。建議使用香草、香料替代部分食鹽調(diào)味，注意隱藏鈉來源如醬油、味精等調(diào)味品。
5、枸櫞酸補(bǔ)充
多攝入柑橘類水果、綠葉蔬菜等富含枸櫞酸的食物。枸櫞酸可抑制晶體聚集，建議每日通過飲食獲取300-400毫克枸櫞酸鉀。腎功能正常者可飲用稀釋檸檬汁，但需監(jiān)測(cè)尿pH值避免過度堿化。
輸尿管結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，避免暴飲暴食。適當(dāng)增加低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如步行可促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)絞痛。定期復(fù)查尿液分析及B超監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，尿酸結(jié)石患者需長期監(jiān)測(cè)血尿酸水平。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，結(jié)石直徑超過6毫米或合并腎積水者需考慮體外沖擊波碎石等醫(yī)療干預(yù)。
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輸尿管結(jié)石術(shù)后護(hù)理要注意哪些
輸尿管結(jié)石手術(shù)后，首先需要注意的是適度休息，可以有利于手術(shù)損傷的愈合修復(fù)。而且還需要避免重體力勞作以及劇烈運(yùn)動(dòng)。其次需要配合臨床醫(yī)囑，服用對(duì)癥止血以及抗炎的藥物，可以預(yù)防術(shù)后泌尿道感染。飲食方面需要忌口辣椒以及飲酒，可以減輕炎性充血而有利于恢復(fù)。同時(shí)還需要注意適當(dāng)增加飲水量，增多的尿液可以讓細(xì)小的結(jié)石隨著尿液排出體外，而且可以預(yù)防泌尿道的感染。在食材中盡量避免高鈣、富含草酸類的食物，這樣可以預(yù)防鈣鹽再次沉積而形成腎臟的、輸尿管的、膀胱的結(jié)石。平時(shí)生活中可以每天堅(jiān)持額外增加一千二百毫升左右的飲水量，并且堅(jiān)持每天適度的運(yùn)動(dòng)量，既可以提高體質(zhì)，也可以預(yù)防鈣鹽沉積形成結(jié)石。
輸尿管結(jié)石和鍛煉有關(guān)系
輸尿管結(jié)石一旦發(fā)生，給患者的健康產(chǎn)生了極大的傷害，并且影響到了正常的生活。因此，很多患者很關(guān)心能否正常的進(jìn)行長跑。那么，輸尿管結(jié)石和鍛煉有關(guān)系嗎?下面咱們就來詳細(xì)看看有關(guān)輸尿管結(jié)石的常識(shí)，希望對(duì)大家有幫助。
氣壓彈道碎石的適應(yīng)癥
氣壓彈道碎石在臨床上常用的叫做輸尿管鏡碎石術(shù)，主要是用于輸尿管中下段結(jié)石的治療。氣壓彈道碎石的原理有點(diǎn)像碎石機(jī)，它把空氣壓縮以后打出去，一般來說沒有熱量，所以碎石效果比較好、比較快。它放到輸尿管里去后，并不是鏡子進(jìn)去把石頭給打碎了，必須要有能量把石頭打碎。能量有很多種，比方氣壓彈道、鈥激光，這是臨床上常用的。激光碎石的優(yōu)點(diǎn)就是碎石的粉末率比較高，但是有缺點(diǎn)：第一，它對(duì)輸尿管黏膜有一定的熱損傷。第二，碎石的效率可能不如氣壓彈道，比氣壓彈道要稍微要貴。氣壓彈道碎石對(duì)于有機(jī)成分比較高的結(jié)石，碎的效果就不是很好，可以采用激光碎石，已達(dá)到好的治療效果。
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輸尿管結(jié)石要注意哪些
輸尿管結(jié)石需注意以下幾點(diǎn)：第一，如果發(fā)生輸尿管結(jié)石，患者需盡早到醫(yī)院進(jìn)行診治，不要延誤病情。第二，患者到醫(yī)院治療后，不論采取何種治療辦法，都要及時(shí)復(fù)查，了解治療的情況，不要因?yàn)椴患皶r(shí)復(fù)查而延誤治療。第三，發(fā)生輸尿管結(jié)石的患者，如果能取到結(jié)石的標(biāo)本，最好把結(jié)石拿到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的化驗(yàn)，了解結(jié)石的成分，這樣可以根據(jù)結(jié)石成分制定特異性的飲食結(jié)構(gòu)來預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。第四，輸尿管結(jié)石的患者平時(shí)要多飲水，最好每天飲水量不得小于2500毫升，要多運(yùn)動(dòng)、跳繩、跑步都可以，可以促進(jìn)結(jié)石的排出。
輸尿管結(jié)石癥狀是什么
輸尿管結(jié)石臨床上會(huì)有一些什么癥狀，這個(gè)問題實(shí)際上在臨床比較常見。它的癥狀首先是有疼痛，這種疼痛是因?yàn)檩斈蚬墀d攣，也就是結(jié)石活動(dòng)的時(shí)候輸尿管痙攣引起的疼痛，這種疼痛很劇烈，臨床稱為絞痛，疼起來會(huì)很疼，疼痛是它的一個(gè)方面。第二個(gè)，出血，結(jié)石在活動(dòng)的時(shí)候，再加上輸尿管痙攣，力量本身會(huì)很大，結(jié)石很有可能會(huì)損傷到輸尿管的粘膜，引起出血，嚴(yán)重的肉眼就可以看見出血，不嚴(yán)重的出血，鏡下會(huì)看見，這是鏡下血尿。另外一個(gè)，有可能感染，輸尿管結(jié)石時(shí)間久，可能伴發(fā)有感染性結(jié)石，這時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一些尿頻尿急，總是有尿意這種感覺，另外還有一些放射痛，比如往龜頭，大腿內(nèi)側(cè)這些地方放射痛也是它的一些常見的并發(fā)癥。
輸尿管結(jié)石有什么癥狀
輸尿管結(jié)石會(huì)出現(xiàn)的腰部疼痛，疼痛比較劇烈，部分患者還會(huì)伴有惡心、嘔吐、血尿的癥狀，輸尿管下段或者是閉段的結(jié)石，往往還伴有尿頻、尿急，甚至是排便困難的癥狀。如果輸尿管結(jié)石在輸尿管內(nèi)長期存在，甚至是完全堵塞的輸尿管，引起了輸尿管的擴(kuò)張，腎臟的積水。主要癥狀是腰部的酸脹疼痛感，一般不會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛。需要及時(shí)的去醫(yī)院泌尿外科，通過彩超、CT或者是泌尿系統(tǒng)造影等檢查，明確結(jié)石在輸尿管內(nèi)的具體位置、大小來進(jìn)行處理。如果是比較小的結(jié)石，可以通過保守排石治療，多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)，配合一些排石顆粒、排石沖劑等藥物，可以促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，比如0.8厘米以上的結(jié)石，建議輸尿管鏡下鈥激光碎石治療。屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)也比較快，治療效果也比較確切。
輸尿管結(jié)石不能吃什么
輸尿管結(jié)石不能吃豆腐、豆?jié){、豆奶等?；加休斈蚬芙Y(jié)石的患者不要長期大量的使用含鈣、含草酸比較高的食物，如豆制品。奶制品也盡量少吃，如牛奶、奶酪等。另外少吃含草酸比較高的食物。如芹菜、菠菜、巧克力等。如果尿酸結(jié)石，盡量少吃動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品等含嘌呤比較高的食物。輸尿管結(jié)石的患者應(yīng)該是盡早進(jìn)行處理，盡量不要使結(jié)石長期存留在輸尿管內(nèi)，如果輸尿管內(nèi)的結(jié)石長期存在，很容易引起輸尿管的堵塞，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致梗阻以上位置的輸尿管擴(kuò)張、腎臟積水，嚴(yán)重的還會(huì)引起腎盂腎炎、腎臟積膿等并發(fā)癥的出現(xiàn)?；剂溯斈蚬芙Y(jié)石在飲食上進(jìn)行調(diào)理作用并不大，而是需要盡早手術(shù)處理。如果結(jié)石比較小，也可以進(jìn)行保守治療，通過多喝水、勤排尿、多運(yùn)動(dòng)來促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石比較大，這種情況可以采取輸尿管鏡下鈥激光碎石或者是腹腔鏡下輸尿管切開取石進(jìn)行治療。
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輸尿管結(jié)石癥狀
輸尿管結(jié)石一般表現(xiàn)是輸尿管痙攣的絞痛，有些患者可能出現(xiàn)排尿的癥狀，或尿頻、尿血或者腰腹部不適，或有些不典型時(shí)，還表現(xiàn)出腹痛的癥狀。這個(gè)時(shí)候建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，然后做相關(guān)的檢查明確。因?yàn)檩斈蚬芴弁?，也容易造成其他疾病的誤診。所以患者如果以前得過結(jié)石，或懷疑自己可能有結(jié)石，可以做B超，明確診斷輸尿管結(jié)石。
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輸卵管結(jié)石體外碎石的危害
沖擊波碎石可以把石頭打碎，但對(duì)周圍器官組織也有損傷，但這種損傷相對(duì)來說，比做手術(shù)或開刀手術(shù)損傷要小。輸尿管結(jié)石體外碎石一般損傷較小，但是還是有一定的危害。查看結(jié)石位置時(shí)，一般會(huì)選擇X光定位，通過X光照射后，定位結(jié)石位置后進(jìn)行碎石，X光畢竟要有射線，所以拍X光是有危害的。輸尿管結(jié)石若石頭位置較特殊，或石頭性質(zhì)較硬，打完一次石頭后排不好，仍需要再一次碎石。如果短時(shí)間頻繁對(duì)一個(gè)位置反復(fù)打，導(dǎo)致輸尿管損傷破裂、狹窄，或術(shù)后其他并發(fā)癥。所以一般建議，如果患者碎石在同一個(gè)位置，同一塊石頭，需要重復(fù)碎石時(shí)，需間隔一到兩周。從這個(gè)也可以看出體外碎石也有影響，相對(duì)來說這種影響還是小，大家一般可以放心。
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輸尿管結(jié)石是什么原因引起的
輸尿管結(jié)石在臨床是一個(gè)很常見的疾病，就診率上不亞于腎結(jié)。但是由于輸尿管本身的原因產(chǎn)生的結(jié)石是不常見的，它一定是從腎上來，因?yàn)榛顒?dòng)、翻身、體育鍛煉排到輸尿管產(chǎn)生的結(jié)石，掉到輸尿管里，就導(dǎo)致了輸尿管結(jié)石的產(chǎn)生。
