胃腺癌晚期患者怎么護(hù)理
胃腺癌晚期患者可通過疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、預(yù)防感染、癥狀監(jiān)測等方式護(hù)理。胃腺癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、消化道梗阻、惡病質(zhì)等因素引起，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛、進(jìn)食困難、體重驟降等癥狀。
1、疼痛管理
胃腺癌晚期患者常伴隨中重度疼痛，可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物控制。同時可采用熱敷或按摩輔助緩解局部疼痛，避免長期保持同一體位加重不適。
2、營養(yǎng)支持
患者因消化道功能障礙易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，建議少量多餐，選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉、勻漿膳等。若口服攝入不足，需通過鼻飼管或靜脈營養(yǎng)補充能量，維持每日30-35kcal/kg體重?zé)崃繑z入。
3、心理疏導(dǎo)
疾病進(jìn)展可能導(dǎo)致焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)保持耐心溝通，必要時聯(lián)系心理咨詢師介入?？赏ㄟ^音樂療法、正念訓(xùn)練等方式改善情緒，避免負(fù)面情緒影響治療依從性。
4、預(yù)防感染
晚期患者免疫力低下，需每日用生理鹽水清潔口腔，定期翻身拍背預(yù)防墜積性肺炎。出現(xiàn)發(fā)熱時及時檢測血常規(guī)，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染。
5、癥狀監(jiān)測
密切觀察嘔吐物顏色、排便性狀等變化，記錄24小時出入量。若出現(xiàn)嘔血、黑便等消化道出血征象，或突發(fā)劇烈腹痛，需立即聯(lián)系醫(yī)生處理。
護(hù)理期間需保持患者居住環(huán)境安靜整潔，床單衣物選用柔軟純棉材質(zhì)減少皮膚刺激。每日協(xié)助進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動，預(yù)防深靜脈血栓。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，定期與醫(yī)療團(tuán)隊溝通調(diào)整方案，注意自身心理壓力調(diào)節(jié)?？蛇m當(dāng)使用醫(yī)用氣墊床預(yù)防壓瘡，室內(nèi)溫度維持在22-26℃為宜。
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