長(zhǎng)骨刺如何治療
長(zhǎng)骨刺可通過(guò)保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。骨刺通常與關(guān)節(jié)退行性變、慢性勞損、代謝異常等因素相關(guān)，多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、保守治療
早期骨刺若無(wú)明顯癥狀，可通過(guò)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷改善。建議控制體重避免超重，減少爬樓梯、登山等負(fù)重活動(dòng)。選擇軟底鞋緩沖壓力，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車，每次不超過(guò)30分鐘。
2、藥物治療
疼痛發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。伴關(guān)節(jié)積液時(shí)可能需注射玻璃酸鈉注射液。中藥可選擇骨刺平片、抗骨增生膠囊等，需注意胃腸刺激等不良反應(yīng)。
3、物理治療
超短波治療儀可促進(jìn)局部炎癥吸收，每日1次連續(xù)10天。沖擊波治療能緩解跟骨骨刺引發(fā)的足底筋膜炎，每周2次共6次。家庭護(hù)理可用40℃溫水浸泡患處，配合紅外線燈照射，每次不超過(guò)20分鐘。
4、微創(chuàng)治療
經(jīng)皮穿刺臭氧注射適用于脊柱小關(guān)節(jié)骨刺，通過(guò)氧化作用消融增生組織。射頻消融術(shù)可在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)汽化骨贅，創(chuàng)口僅針眼大小。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可同步處理半月板損傷等合并問(wèn)題，術(shù)后恢復(fù)較快。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重壓迫神經(jīng)血管的頸椎骨刺需行前路椎體次全切除，合并椎間融合術(shù)。膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形者可能需人工關(guān)節(jié)置換，假體使用壽命可達(dá)15年。跟骨骨刺切除術(shù)需配合足弓矯形，術(shù)后石膏固定4周。
骨刺患者應(yīng)避免長(zhǎng)期保持單一姿勢(shì)，伏案工作每小時(shí)活動(dòng)關(guān)節(jié)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300毫升牛奶，適量食用深海魚類。急性期疼痛時(shí)可局部冷敷，慢性期改用熱敷促進(jìn)代謝。建議每半年復(fù)查X線觀察骨刺進(jìn)展，出現(xiàn)肢體麻木或肌力下降需及時(shí)就診。
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