尿常規(guī)檢查出現(xiàn)異?？赡苡缮硇砸蛩?、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、代謝性疾病以及藥物影響等原因引起。

一、生理性因素

劇烈運動、飲水過少、女性處于月經(jīng)期或妊娠期等生理狀態(tài)，可能導(dǎo)致尿液中成分出現(xiàn)暫時性改變。例如，運動后可能出現(xiàn)一過性蛋白尿，飲水不足可使尿液濃縮、顏色加深。這些情況通常無須特殊治療，在去除誘因、充分休息、適量飲水后，尿液指標大多可自行恢復(fù)正常。建議在進行尿常規(guī)檢查前避免劇烈運動，并留取清潔的中段尿送檢。

二、泌尿系統(tǒng)感染

尿常規(guī)異常常與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)，如膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎等。感染可能與細菌上行、個人衛(wèi)生習慣不佳、機體抵抗力下降等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為尿液中白細胞、亞硝酸鹽指標陽性，并可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時應(yīng)多飲水以促進細菌排出。

三、腎臟疾病

多種腎臟疾病可導(dǎo)致尿常規(guī)異常，如腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病等。這些疾病可能與免疫異常、遺傳、長期血糖控制不佳等因素有關(guān)，尿液中?？蓹z出蛋白、紅細胞管理或葡萄糖，患者可能伴有水腫、高血壓、乏力等癥狀。治療需針對原發(fā)病，醫(yī)生可能會根據(jù)病情使用纈沙坦膠囊、醋酸潑尼松片、呋塞米片等藥物，以控制蛋白尿、降壓利尿。

四、代謝性疾病

糖尿病、痛風等代謝性疾病是尿常規(guī)異常的常見原因。長期高血糖可導(dǎo)致腎小球濾過功能改變，使尿液中出現(xiàn)葡萄糖甚至酮體。高尿酸血癥則可能引起尿酸鹽結(jié)晶，導(dǎo)致尿液酸堿度改變或出現(xiàn)鏡下血尿。治療核心在于控制原發(fā)疾病，如糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥并監(jiān)測血糖；痛風患者則可能需使用非布司他片、苯溴馬隆片以降尿酸。

五、藥物影響

某些藥物可能干擾尿液成分或顏色，導(dǎo)致檢查結(jié)果異常。例如，服用維生素B2可能使尿液呈亮黃色，使用磺胺類藥物可能導(dǎo)致尿液中出現(xiàn)結(jié)晶，大劑量使用青霉素或頭孢類藥物可能引起間質(zhì)性腎炎而出現(xiàn)蛋白尿。若懷疑異常與藥物有關(guān)，應(yīng)及時咨詢醫(yī)生，評估是否需要調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥。

當發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)檢查結(jié)果異常時，不必過度焦慮，但應(yīng)給予足夠重視。首先應(yīng)回顧檢查前是否有飲水過少、劇烈運動等生理干擾因素。如果排除了這些情況，或異常指標持續(xù)存在，尤其是伴有水腫、腰痛、排尿異常等癥狀時，務(wù)必及時前往腎內(nèi)科或泌尿外科就診，由醫(yī)生進行進一步評估，可能需要進行尿培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能檢查等以明確病因。日常生活中，應(yīng)注意保持會陰部清潔，每日保證充足的飲水量，避免長時間憋尿，保持健康的生活方式，有助于維護泌尿系統(tǒng)健康。