產(chǎn)后42天都檢查什么
產(chǎn)后42天檢查主要包括子宮恢復(fù)檢查、會陰或剖宮產(chǎn)傷口檢查、乳房檢查、血壓血糖檢測、盆底功能評估等項(xiàng)目。這些檢查有助于評估產(chǎn)婦身體恢復(fù)情況,及時發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后并發(fā)癥。
1、子宮恢復(fù)檢查
通過婦科檢查和超聲檢查評估子宮大小、位置及內(nèi)膜恢復(fù)情況。正常產(chǎn)后子宮應(yīng)恢復(fù)至孕前狀態(tài),若存在子宮復(fù)舊不全可能表現(xiàn)為惡露持續(xù)時間延長、下腹墜痛等癥狀。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果判斷是否需要藥物干預(yù),如益母草顆粒、產(chǎn)后逐瘀膠囊等促進(jìn)子宮收縮的藥物。
2、會陰或傷口檢查
針對自然分娩產(chǎn)婦檢查會陰撕裂或側(cè)切傷口愈合情況,剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦則檢查腹部切口恢復(fù)狀態(tài)。存在傷口感染時可能出現(xiàn)紅腫、滲液、疼痛加劇等癥狀,需及時進(jìn)行消毒處理或抗生素治療。日常護(hù)理需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動。
3、乳房檢查
評估乳汁分泌狀況及是否存在乳腺管堵塞、乳腺炎等問題。哺乳期乳腺炎常表現(xiàn)為乳房脹痛、局部紅腫發(fā)熱,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。早期可通過熱敷、按摩緩解,嚴(yán)重時需使用頭孢克洛干混懸劑等哺乳期安全抗生素。
4、血壓血糖檢測
篩查妊娠期高血壓、糖尿病等疾病的產(chǎn)后恢復(fù)情況。部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)產(chǎn)后血壓持續(xù)升高或血糖代謝異常,需通過動態(tài)監(jiān)測確定是否需要持續(xù)治療。存在異常時建議內(nèi)分泌科隨訪,必要時使用鹽酸拉貝洛爾片或胰島素治療。
5、盆底功能評估
通過問診和儀器檢測評估盆底肌張力及臟器脫垂風(fēng)險。產(chǎn)后盆底肌松弛可能導(dǎo)致壓力性尿失禁、陰道壁膨出等癥狀。輕度損傷可通過凱格爾運(yùn)動改善,中重度需進(jìn)行盆底康復(fù)治療或使用盆底修復(fù)生物反饋儀。
產(chǎn)后檢查期間建議穿著寬松衣物便于檢查,攜帶孕期及分娩相關(guān)病歷資料。檢查前無須空腹但需排空膀胱,哺乳期產(chǎn)婦檢查前可先哺乳避免乳房脹痛。日常應(yīng)注意營養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充鐵劑和鈣劑,避免提重物和劇烈運(yùn)動。保持良好心態(tài),出現(xiàn)異常出血、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)立即復(fù)診。




