肌腺癥子宮肥大一定要切除嗎
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子宮腺肌癥導(dǎo)致的子宮肥大并非一定要切除子宮，具體處理方式需根據(jù)患者年齡、癥狀嚴(yán)重程度及生育需求綜合評估。
對于癥狀較輕或近絕經(jīng)期的患者，可優(yōu)先嘗試藥物保守治療。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊緩解痛經(jīng)，左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少月經(jīng)量，促性腺激素釋放激素激動劑如醋酸亮丙瑞林縮小病灶。這類治療能有效控制子宮增大速度，改善貧血和疼痛癥狀，尤其適合有生育意愿的年輕患者。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、藥物治療無效或疑似惡變時需考慮手術(shù)治療。子宮切除術(shù)是根治性方案，適用于無生育需求或合并子宮肌瘤的患者。對于局限型腺肌瘤且要求保留子宮者，可選擇病灶切除術(shù)，但存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。手術(shù)決策需結(jié)合影像學(xué)評估，如超聲顯示病灶彌漫性生長或子宮體積超過孕12周大小，保守性手術(shù)效果可能欠佳。
建議患者每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測子宮變化，經(jīng)期避免劇烈運動加重出血，可嘗試熱敷緩解痛經(jīng)。日常飲食注意補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白預(yù)防貧血，保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂或疼痛加劇應(yīng)及時就診，由醫(yī)生根據(jù)最新檢查結(jié)果調(diào)整治療方案，切勿自行判斷是否需手術(shù)干預(yù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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