眼底出血是什么原因造成的
眼底出血可能由視網(wǎng)膜靜脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、高血壓視網(wǎng)膜病變、外傷性視網(wǎng)膜出血、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起。眼底出血通常表現(xiàn)為視力下降、視野缺損、視物變形等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、視網(wǎng)膜靜脈阻塞
視網(wǎng)膜靜脈阻塞是眼底出血的常見原因，可能與血管硬化、血液黏稠度增高等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)性無痛性視力下降，眼底檢查可見火焰狀出血灶。治療需遵醫(yī)囑使用血栓通注射液、羥苯磺酸鈣膠囊等改善微循環(huán)藥物，嚴(yán)重者需激光治療。
2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
長期血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管損傷，引發(fā)滲出和出血。早期表現(xiàn)為飛蚊癥，進(jìn)展期可出現(xiàn)視網(wǎng)膜前出血。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用胰激肽原酶腸溶片、復(fù)方血栓通膠囊等藥物，必要時(shí)行玻璃體切除術(shù)。
3、高血壓視網(wǎng)膜病變
持續(xù)性高血壓可引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣、硬化，導(dǎo)致血管破裂出血。典型表現(xiàn)為棉絮斑、火焰狀出血。治療需規(guī)范降壓，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、馬來酸依那普利片等降壓藥，配合卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)出血吸收。
4、外傷性視網(wǎng)膜出血
眼球鈍挫傷或穿通傷可直接損傷視網(wǎng)膜血管?；颊哂忻鞔_外傷史，伴眼痛、畏光等癥狀。需急診處理原發(fā)傷，遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、血府逐瘀口服液等止血化瘀藥物，嚴(yán)重者需玻璃體手術(shù)。
5、年齡相關(guān)性黃斑變性
黃斑區(qū)脈絡(luò)膜新生血管破裂可導(dǎo)致出血。多見于老年人，表現(xiàn)為中心視力喪失。需遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等抗VEGF藥物，配合葉黃素軟膠囊營養(yǎng)視網(wǎng)膜。
眼底出血患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。飲食宜清淡，多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充維生素，限制高鹽高脂飲食。嚴(yán)格控糖控壓，定期眼科復(fù)查，避免揉眼及長時(shí)間用眼。若出現(xiàn)視力驟降、視野遮擋等癥狀需立即就診，不可自行使用活血類藥物以免加重出血。
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