瘢痕疙瘩能治愈嗎
瘢痕疙瘩通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療顯著改善外觀和癥狀。瘢痕疙瘩是皮膚創(chuàng)傷后結(jié)締組織異常增生形成的病理性瘢痕,臨床處理方式主要有局部注射治療、激光治療、手術(shù)切除聯(lián)合放療、壓力療法、硅酮制劑外用等。
局部注射治療多采用糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液,通過抑制成纖維細(xì)胞增殖減輕瘢痕增生,需每月重復(fù)進(jìn)行直至瘢痕軟化。點(diǎn)陣激光通過刺激膠原重塑改善瘢痕質(zhì)地,對(duì)紅色增生期瘢痕效果較好。手術(shù)切除后需立即配合淺層放射治療防止復(fù)發(fā),該方案適用于較大瘢痕疙瘩。彈性壓力衣需持續(xù)穿戴6-12個(gè)月,通過機(jī)械壓迫抑制膠原過度沉積。硅酮凝膠或貼片通過保持瘢痕濕潤(rùn)度調(diào)節(jié)修復(fù)過程,需每日使用8小時(shí)以上。
部分患者治療后可能出現(xiàn)瘢痕復(fù)發(fā),尤其胸肩背等張力較大部位。合并瘢痕體質(zhì)者需避免任何皮膚創(chuàng)傷,痤瘡等皮膚炎癥需及時(shí)控制。兒童患者需在家長(zhǎng)監(jiān)督下堅(jiān)持壓力療法,防止抓撓導(dǎo)致二次損傷。妊娠期女性應(yīng)暫緩放射治療和局部注射,以硅酮制劑保守治療為主。瘢痕疙瘩伴嚴(yán)重瘙癢疼痛時(shí),可短期口服抗組胺藥或局部注射麻醉藥物緩解癥狀。
瘢痕疙瘩患者應(yīng)避免搔抓摩擦患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚刺激。日常做好防曬防止色素沉著,新發(fā)痤瘡或毛囊炎需及時(shí)處理。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C和鋅元素,限制辛辣食物攝入。治療后需定期復(fù)診評(píng)估效果,若出現(xiàn)瘢痕增生反彈應(yīng)及時(shí)調(diào)整方案。保持良好心態(tài)配合長(zhǎng)期治療,多數(shù)患者可獲得滿意改善效果。




