兒童發(fā)燒頭熱手腳涼是怎么回事
兒童發(fā)燒頭熱手腳涼可能由體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善、感染性疾病、血液循環(huán)不良、脫水、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起?？赏ㄟ^物理降溫、補(bǔ)充水分、抗感染治療、改善循環(huán)、調(diào)節(jié)體溫等方式緩解。
1、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育成熟，發(fā)熱時(shí)外周血管收縮可能導(dǎo)致手腳溫度低于軀干。建議家長(zhǎng)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱，避免使用酒精或冰水。監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被拥蝿?/p>
2、感染性疾病
病毒或細(xì)菌感染引起的上呼吸道感染、肺炎、中耳炎等疾病常導(dǎo)致發(fā)熱伴末梢循環(huán)差。可能出現(xiàn)咳嗽、耳痛等癥狀。需就醫(yī)明確病原體，細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑，病毒感染可使用小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。
3、血液循環(huán)不良
發(fā)熱時(shí)血液優(yōu)先供應(yīng)重要臟器，可能導(dǎo)致四肢末端供血不足。家長(zhǎng)可適度按摩兒童手腳促進(jìn)循環(huán)，保持室溫在24-26攝氏度，穿著寬松棉質(zhì)衣物。若伴隨口唇發(fā)紺或皮膚花紋需警惕休克，應(yīng)立即就醫(yī)。
4、脫水
高熱不顯性失水增加可能引發(fā)脫水，表現(xiàn)為尿量減少、囟門凹陷。應(yīng)少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液，母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻率。避免飲用含糖飲料，脫水嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。
5、自主神經(jīng)功能紊亂
部分兒童發(fā)熱時(shí)自主神經(jīng)調(diào)節(jié)異?？赡艹霈F(xiàn)手腳涼伴寒戰(zhàn)?？蓢L試用40攝氏度左右溫水泡腳改善癥狀，發(fā)熱期間保證充足休息。若反復(fù)出現(xiàn)需排除川崎病等免疫性疾病，必要時(shí)進(jìn)行心電圖檢查。
發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日測(cè)量體溫3-4次。飲食選擇易消化的粥類、面條，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子。觀察精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、抽搐、嘔吐等癥狀需急診處理。退熱后手腳溫度通常會(huì)在24小時(shí)內(nèi)逐漸恢復(fù)，若持續(xù)發(fā)涼建議復(fù)查血常規(guī)。
