念珠菌陰道炎有什么癥狀
念珠菌陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、性交痛及排尿痛等癥狀。念珠菌陰道炎通常由白色念珠菌感染引起，可能與免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠、糖尿病等因素有關(guān)，可通過克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等藥物治療。
1、外陰瘙癢
外陰瘙癢是念珠菌陰道炎最典型的癥狀，瘙癢程度因人而異，可能從輕微不適到劇烈難忍。瘙癢多集中在大小陰唇及陰道口周圍，夜間可能加重。患者常因抓撓導(dǎo)致外陰皮膚紅腫或破損。建議避免搔抓，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，外陰可用溫水清洗后保持干燥。若瘙癢持續(xù)不緩解，需遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏等外用藥物。
2、豆腐渣樣白帶
念珠菌陰道炎患者的白帶通常呈白色凝乳狀或豆腐渣樣，質(zhì)地稠厚，無明顯腥臭味。白帶量可能增多，黏附在陰道壁上不易清除。這種特征性白帶由真菌菌絲和脫落上皮細(xì)胞混合形成。日常需注意避免使用護(hù)墊，勤換內(nèi)褲。治療可選用硝酸咪康唑栓，該藥能直接抑制念珠菌生長。
3、外陰灼痛
外陰灼痛感常在排尿或摩擦?xí)r加重，可能伴有外陰皮膚發(fā)紅、腫脹。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)皸裂或淺表潰瘍。灼痛與局部炎癥反應(yīng)和皮膚屏障受損有關(guān)。建議避免使用肥皂清洗外陰，可嘗試碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀。制霉菌素陰道泡騰片對緩解此類癥狀效果較好。
4、性交痛
性交時可能出現(xiàn)陰道口疼痛或陰道內(nèi)灼熱感，這與陰道黏膜充血水腫及微小裂傷有關(guān)。急性期應(yīng)避免性生活，防止癥狀加重或造成交叉感染。氟康唑膠囊作為口服抗真菌藥，能通過全身作用減輕陰道炎癥，從而改善性交不適。
5、排尿痛
排尿時尿道口灼燒感常見于外陰炎癥累及尿道口周圍皮膚時。尿液刺激已受損的皮膚黏膜會導(dǎo)致疼痛，但通常不伴有尿頻尿急等尿路感染癥狀。保持外陰清潔干燥很重要，必要時可使用特比萘芬陰道軟膠囊，該藥對念珠菌有廣譜抑制作用。
念珠菌陰道炎患者日常應(yīng)避免穿緊身化纖內(nèi)褲，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換。飲食上減少高糖食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶。治療期間避免盆浴、游泳等可能造成交叉感染的活動。配偶如有龜頭紅腫、脫屑等癥狀需同步治療。癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、下腹痛時，提示可能存在混合感染或并發(fā)癥，須及時就醫(yī)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗。
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