小兒高熱驚厥發(fā)作時(shí)需立即采取側(cè)臥位防止窒息，避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，及時(shí)就醫(yī)明確病因。高熱驚厥多見于6個(gè)月至5歲兒童，體溫驟升時(shí)突發(fā)全身抽搐，通常與病毒感染相關(guān)。

1、保持呼吸道通暢

發(fā)作期間將患兒頭部偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)清除口鼻分泌物。驚厥時(shí)喉部肌肉痙攣可能阻塞氣道，側(cè)臥位可防止舌后墜或嘔吐物誤吸。家長需觀察嘴唇是否發(fā)紺、呼吸是否規(guī)律，持續(xù)超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。

2、禁止強(qiáng)行干預(yù)

不可按壓抽搐肢體或試圖撬開牙關(guān)，可能造成關(guān)節(jié)脫臼或牙齒損傷。驚厥時(shí)咬肌力量極大，塞入手指或硬物易導(dǎo)致二次傷害。家長應(yīng)記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、表現(xiàn)特征，為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

3、物理降溫措施

驚厥停止后可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，忌用酒精或冰水刺激。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液，避免使用阿司匹林等可能誘發(fā)瑞氏綜合征的藥物。

4、病因排查治療

需完善血常規(guī)、腦電圖等檢查排除腦炎、癲癇等疾病。單純性高熱驚厥多由呼吸道感染引起，可配合使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。復(fù)雜性驚厥可能需長期服用左乙拉西坦口服溶液控制。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)護(hù)理

發(fā)熱初期每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，及時(shí)使用退熱藥避免體溫驟升。既往有驚厥史患兒可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)備地西泮直腸凝膠。保持室內(nèi)通風(fēng)，補(bǔ)充水分，避免穿著過厚影響散熱。

患兒驚厥后應(yīng)保持安靜環(huán)境休息，24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。日常注意增強(qiáng)體質(zhì)，接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染性疾病。家長需學(xué)習(xí)急救措施，定期隨訪評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，若出現(xiàn)意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)異常等需立即復(fù)查腦部影像學(xué)檢查。