肺炎是什么病
肺炎是由病原體感染或其他因素引起的肺部炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、呼吸急促等癥狀。肺炎可能由細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等微生物感染引起，也可能與吸入性損傷、過敏反應(yīng)或放射線暴露等因素有關(guān)。
1、感染性肺炎
感染性肺炎主要由病原體侵入肺部引發(fā)，細(xì)菌性肺炎常見致病菌為肺炎鏈球菌，患者可出現(xiàn)高熱、鐵銹色痰；病毒性肺炎如流感病毒所致者多伴全身酸痛；支原體肺炎則以陣發(fā)性干咳為特征。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇抗生素如阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片，或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。
2、吸入性肺炎
吸入性肺炎多因誤吸胃內(nèi)容物或有害氣體導(dǎo)致，常見于吞咽功能障礙患者，表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難伴低熱。胸部CT可見墜積性滲出影，治療需聯(lián)合吸氧、支氣管鏡灌洗，并使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防繼發(fā)感染。
3、間質(zhì)性肺炎
間質(zhì)性肺炎屬于肺間質(zhì)纖維化病變，可能與風(fēng)濕免疫疾病或藥物毒性相關(guān)，特征為進(jìn)行性加重的氣促，聽診可聞及Velcro啰音。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片聯(lián)合吡非尼酮膠囊可延緩病情進(jìn)展。
4、放射性肺炎
放射性肺炎見于胸部腫瘤放療后，因電離輻射損傷肺泡毛細(xì)血管膜所致，多在放療后2-3個(gè)月出現(xiàn)干咳、胸痛。治療需早期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液，配合乙酰半胱氨酸泡騰片抗氧化。
5、化學(xué)性肺炎
化學(xué)性肺炎由吸入氯氣、二氧化硫等刺激性氣體引發(fā)，表現(xiàn)為接觸后立即出現(xiàn)的劇烈咳嗽、喉頭水腫。急診處理包括霧化吸入布地奈德混懸液，嚴(yán)重者需機(jī)械通氣支持。
肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，臥床期間每2小時(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、蒸蛋，搭配新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素。出現(xiàn)呼吸頻率超過30次/分、血氧飽和度低于90%時(shí)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至影像學(xué)顯示炎癥完全吸收。
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