新生兒黃疸可能由生理性因素、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染因素、膽道閉鎖等原因引起。新生兒黃疸主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜及鞏膜黃染，嚴重時可導致膽紅素腦病。建議家長及時帶新生兒就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性因素

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善，膽紅素代謝能力較弱，可能導致膽紅素水平暫時性升高。這種情況通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天自行消退。家長需注意觀察新生兒精神狀態(tài)及喂養(yǎng)情況，適當增加喂養(yǎng)頻率有助于促進膽紅素排泄。若黃疸持續(xù)不退或加重，應及時就醫(yī)。

2、母乳性黃疸

母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，可能影響膽紅素代謝，導致黃疸持續(xù)時間延長。母乳性黃疸通常出現(xiàn)在出生后1周左右，可持續(xù)2-3個月。家長可在醫(yī)生指導下暫停母乳喂養(yǎng)24-48小時觀察黃疸變化，或繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并監(jiān)測膽紅素水平。必要時可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液等藥物輔助治療。

3、溶血性疾病

母嬰血型不合可能導致紅細胞破壞增加，引起病理性黃疸。ABO溶血或Rh溶血是常見原因，表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進展快、程度重?；純嚎赡馨橛胸氀?、肝脾腫大等癥狀。家長需立即帶新生兒就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用人血白蛋白注射液、注射用苯巴比妥鈉等藥物，嚴重時需進行換血治療。

4、感染因素

新生兒敗血癥、尿路感染等感染性疾病可能導致紅細胞破壞增加或肝臟功能受損，引起黃疸?；純撼０橛邪l(fā)熱、反應差、吃奶減少等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)異常應及時就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)感染類型選擇注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療，同時進行光療降低膽紅素水平。

5、膽道閉鎖

膽道發(fā)育異常導致膽汁排泄受阻，可能引起進行性加重的黃疸?；純捍蟊泐伾饾u變淺呈陶土色，尿液顏色加深。該病需在出生后60天內(nèi)確診并手術治療，家長發(fā)現(xiàn)異常應及時帶新生兒到小兒外科就診，醫(yī)生可能建議進行葛西手術或肝移植。

家長應每天在自然光下觀察新生兒皮膚黃染情況，注意記錄黃疸出現(xiàn)時間、范圍變化及伴隨癥狀。保持合理喂養(yǎng)頻率，每天哺乳8-12次有助于促進膽紅素排泄。避免給新生兒使用偏方或自行用藥，曬太陽退黃需謹慎控制時間并做好眼部防護。出院后按要求返院復查膽紅素水平，出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等異常表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑進行藍光治療時需做好眼部及會陰部保護，治療期間適當增加補液量。