慢性阻塞性肺炎發(fā)燒怎么辦

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慢性阻塞性肺疾病合并發(fā)熱可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、氧療、藥物治療、住院觀察等方式處理。慢性阻塞性肺疾病急性加重可能由感染、環(huán)境刺激、氣道痙攣、合并其他疾病、用藥不規(guī)范等原因引起。

1、物理降溫

體溫未超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭。避免酒精擦浴以免刺激皮膚或誘發(fā)支氣管痙攣。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，有助于散熱。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。

2、調(diào)整飲食

選擇高熱量易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、藕粉、蒸蛋等，每日少量多餐。保證每日2000毫升以上溫水?dāng)z入，可適量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。避免牛奶等易生痰食物，忌食辛辣刺激及油膩食物。

3、氧療

血氧飽和度低于90%時(shí)需進(jìn)行低流量吸氧，氧濃度控制在1-2升/分鐘。使用制氧機(jī)需保持濕化瓶水位在標(biāo)準(zhǔn)線，鼻導(dǎo)管每日更換。氧療期間監(jiān)測(cè)指尖血氧變化，避免長(zhǎng)時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致二氧化碳潴留。

4、藥物治療

細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素。痰液黏稠者可用鹽酸氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。發(fā)熱伴疼痛可短期服用對(duì)乙酰氨基酚片，禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險(xiǎn)。

5、住院觀察

出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)30次/分、意識(shí)模糊、口唇紫紺等癥狀需立即住院。可能需要進(jìn)行血?dú)夥治?、胸部CT、痰培養(yǎng)等檢查，嚴(yán)重者需無(wú)創(chuàng)通氣治療。住院期間需記錄24小時(shí)出入量，監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡及心功能變化。

慢性阻塞性肺疾病患者發(fā)熱期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，保持半臥位減輕呼吸困難。每日監(jiān)測(cè)體溫4次并記錄痰液性狀變化，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻。居室濕度維持在50%-60%，定期開(kāi)窗通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)?？祻?fù)期可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，逐步恢復(fù)平地步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑等維持藥物，定期復(fù)查肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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