肺腺癌是肺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一，具有生長(zhǎng)較慢、早期易轉(zhuǎn)移、女性發(fā)病率較高等特點(diǎn)。肺腺癌的特點(diǎn)主要有腫瘤多位于肺外周、易發(fā)生胸膜轉(zhuǎn)移、對(duì)靶向治療敏感、早期癥狀隱匿、與吸煙關(guān)聯(lián)性較低等。

1、腫瘤位置

肺腺癌多起源于支氣管黏膜上皮的腺體細(xì)胞，腫瘤常位于肺組織的外周區(qū)域，靠近胸膜。這種位置特點(diǎn)使得早期肺腺癌在影像學(xué)檢查中可能表現(xiàn)為肺外周結(jié)節(jié)或磨玻璃樣陰影。由于位置較深，早期可能不會(huì)引起明顯的咳嗽或咯血等癥狀，導(dǎo)致診斷延遲。

2、轉(zhuǎn)移傾向

肺腺癌具有較高的轉(zhuǎn)移傾向，尤其是容易通過(guò)淋巴系統(tǒng)和血液循環(huán)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位包括胸膜、骨骼、腦部和腎上腺等。胸膜轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致胸腔積液，表現(xiàn)為呼吸困難或胸痛。這種轉(zhuǎn)移特性使得肺腺癌在確診時(shí)往往已處于中晚期。

3、靶向治療

肺腺癌對(duì)靶向治療較為敏感，特別是存在EGFR、ALK、ROS1等基因突變的患者。通過(guò)基因檢測(cè)可明確突變類(lèi)型，選擇相應(yīng)的靶向藥物如吉非替尼片、克唑替尼膠囊、奧希替尼片等進(jìn)行治療。靶向治療相比傳統(tǒng)化療具有副作用小、療效好的優(yōu)勢(shì)，顯著改善了患者的生存質(zhì)量。

4、癥狀隱匿

早期肺腺癌癥狀往往不明顯或輕微，可能僅表現(xiàn)為輕度咳嗽、乏力等非特異性癥狀。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)胸痛、咯血、體重下降等表現(xiàn)。由于癥狀隱匿，很多患者在體檢或因其他原因進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)病變。定期低劑量CT篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)肺腺癌。

5、吸煙關(guān)聯(lián)

與鱗狀細(xì)胞癌不同，肺腺癌與吸煙的關(guān)聯(lián)性相對(duì)較低，在非吸煙人群尤其是女性中發(fā)病率較高。其他危險(xiǎn)因素包括二手煙暴露、空氣污染、職業(yè)性致癌物接觸以及遺傳因素等。這一特點(diǎn)提示即使沒(méi)有吸煙史的人群也應(yīng)關(guān)注肺部健康，定期進(jìn)行體檢篩查。

肺腺癌患者應(yīng)注意保持健康的生活方式，避免吸煙和二手煙暴露，保證充足的營(yíng)養(yǎng)攝入，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化。對(duì)于存在基因突變的患者，靶向治療期間需注意藥物不良反應(yīng)并及時(shí)與醫(yī)生溝通。保持良好的心態(tài)和積極治療的態(tài)度對(duì)改善預(yù)后有重要作用。