心電圖正常就不是冠心病嗎
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心電圖正常不能完全排除冠心病。冠心病患者的心電圖可能在靜息狀態(tài)下表現(xiàn)正常，尤其在疾病早期或非發(fā)作期。冠心病的診斷需結(jié)合臨床癥狀、危險因素及其他檢查綜合判斷。
部分冠心病患者靜息心電圖可能無異常表現(xiàn)，特別是穩(wěn)定型心絞痛患者或冠狀動脈狹窄程度較輕時。這類患者心肌缺血呈間歇性發(fā)作，常規(guī)心電圖難以捕捉到異常波形。部分非ST段抬高型心肌梗死患者也可能出現(xiàn)心電圖假陰性結(jié)果。對于存在典型心絞痛癥狀但心電圖正常的患者，醫(yī)生通常會建議進一步行運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或冠狀動脈造影等檢查。
少數(shù)情況下，心電圖正常確實可初步排除急性冠脈綜合征。對于低危胸痛患者，若多次心電圖檢查均未發(fā)現(xiàn)ST-T改變、病理性Q波等異常，同時心肌酶譜正常，可暫時排除急性心肌梗死。但需注意，部分特殊類型冠心病如微血管性心絞痛、冠狀動脈痙攣等，常規(guī)心電圖檢查敏感性較低，仍需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。
建議有冠心病高危因素的人群定期進行心血管健康評估，包括血壓、血脂、血糖監(jiān)測。日常生活中應保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度運動。若出現(xiàn)胸悶胸痛等癥狀，即使心電圖正常也應及時就醫(yī)，避免延誤診治。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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冠心病搭橋手術危險嗎
冠心病搭橋手術它屬于冠心病的外科治療方式。那相較于內(nèi)科的治療介入治療，它的風險是增加的。但是因為這個技術應用臨床很多年，技術相對比較成熟。另外，患者在手術之前，醫(yī)生都會對他進行充分的評估，要評估患者冠脈病變的情況、心功能的情況以及患者其他臟器的功能狀態(tài)，比如說肝腎功能還有腦缺血的相應的情況、腦的認知功能的狀態(tài)。要評估患者能不能耐受這個麻醉以及術后恢復的一些情形。另外也會根據(jù)患者冠脈病變的特點，選擇不同的大小方式?？梢赃x擇心臟不停跳搭橋手術。這種手術方式相對來說，它屬于比較微創(chuàng)小切口，而且是在非體外循環(huán)下冠狀動脈的旁路移植。有的可能是需要心臟停跳搭橋手術。但是如果是術前充分的評估，術后密切的監(jiān)測，大部分的病人的恢復狀態(tài)還是比較良好的。
冠心病的治療——重在預防
冠心病的治療分為改善生活方式、藥物治療和手術治療。其中改善生活方式和藥物治療的重點是在預防冠心病。冠心病的預防分為一級預防和二級預防。一級預防重點是預防危險因素，防止冠心病的發(fā)生。二級預防主要是得了冠心病，防止冠心病進一步的加重。我們先談一級預防。一級預防的主要是要控制血脂異常、高血壓、糖尿病?？梢栽陲嬍撤矫娌扇〉望}低脂清淡的飲食。同時需要戒煙限酒，適當?shù)腻憻捝眢w。然后在藥物方面，如果有高血壓的話，要控制好血壓。如果血糖增高有糖尿病的話，需要降糖治療，同時要給他汀治療，治療血脂異常。對二級預防來說，最主要的就是要防止冠心病的進一步的發(fā)展。所以需要使用抗血小板的藥物，阿司匹林還有繼續(xù)使用降壓的他丁類的藥物。如果患者有心絞痛的發(fā)作，可以給以緩解心絞痛的藥物和單硝酸異山梨酯或者是曲美他嗪等等。
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冠心病會不會遺傳
目前研究沒有表明冠心病有遺傳性，只是有家族聚集性。因為研究發(fā)現(xiàn)家族中有小于50歲患冠心病的患者時，近親得病的機會會升高，達5倍高于其他沒有相關風險的家族。染色體顯性遺傳所致的家族高脂血癥，也是家族成員易患冠心病的因素。由于家人長年在一起生活，飲食習慣非常相似，生活環(huán)境也有一致性，所以造成家族冠心病的發(fā)病率增高。冠心病的危險因素，如高血壓、糖尿病、肥胖等都有遺傳傾向。所以家族中有人患有冠心病，其他人也要進行預防，要進行低鹽、低脂、低糖飲食，同時要戒煙、限酒，合理的運動。
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什么是冠心病
冠心病，是由各種危險因素，導致心臟上冠脈血管出現(xiàn)狹窄、堵塞、閉塞，引起心臟血管供氧和需氧失衡，會出現(xiàn)一系列心臟相關癥狀。根據(jù)冠心病出現(xiàn)臨床癥狀和臨床預后不同，一般分為心絞痛型、心肌梗塞型、無癥狀心肌缺血、心律失常型，猝死，最常見的是急性冠脈綜合征和穩(wěn)定性心絞痛。
冠心病的癥狀
冠心病的患者往往會出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)的疼痛或憋悶感，但并不是所有患者都有此典型癥狀，還有病人可能會出現(xiàn)牙痛，即下頜痛。此外，有病人會出現(xiàn)咽部緊縮感或燒灼感。也有病人可能會出現(xiàn)肩背部放射痛，這些病人的癥狀都是不一樣，此時可能就需要病人平常要留心，甚至到醫(yī)院來進行進一步診治。如果患者的心絞痛發(fā)作，含服一片硝酸甘油沒有緩解，再加量含服一片還沒有緩解，這時建議患者到醫(yī)院，因為有病人可能不是心絞痛，而是心梗。心梗和心絞痛的區(qū)別，從病理上是血管的完全堵塞和血管的狹窄，這是不一樣，心梗的患者更嚴重，疼痛的時間更長，一般的持續(xù)時間會超過三十分鐘。一旦出現(xiàn)這種情況，建議患者馬上到醫(yī)院就診。
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