肺癌復(fù)發(fā)怎么辦
肺癌復(fù)發(fā)可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌復(fù)發(fā)通常由腫瘤殘留、基因突變、免疫功能低下、治療不徹底、生活習(xí)慣不良等原因引起。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除適用于局部復(fù)發(fā)病灶且身體狀況良好的患者。醫(yī)生會根據(jù)復(fù)發(fā)部位選擇肺葉切除或楔形切除等術(shù)式。術(shù)后需配合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)，并定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測恢復(fù)情況。
2、放射治療
放射治療常用于無法手術(shù)的局部復(fù)發(fā)或骨轉(zhuǎn)移患者。立體定向放療能精準(zhǔn)作用于腫瘤組織，減輕疼痛等癥狀。治療期間可能出現(xiàn)放射性肺炎，需配合止咳化痰藥物如氨溴索口服溶液緩解。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療適用于多發(fā)性復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。常用方案含鉑類藥物如順鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)，預(yù)防骨髓抑制等不良反應(yīng)。
4、靶向治療
靶向治療針對具有EGFR/ALK等基因突變的患者。常用藥物包括吉非替尼片、克唑替尼膠囊等。用藥前需進(jìn)行基因檢測，治療中定期評估藥物敏感性，出現(xiàn)耐藥需及時(shí)調(diào)整方案。
5、免疫治療
免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活T細(xì)胞功能。適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引起免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。治療期間需配合糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍片控制炎癥反應(yīng)。
肺癌復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，避免辛辣刺激食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀及時(shí)就診。保持積極心態(tài)，可通過心理咨詢緩解焦慮情緒。
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