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肺癌的臨床表現(xiàn)有哪些

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肺癌的臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌是起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,早期癥狀可能不明顯,隨著病情進(jìn)展,癥狀會逐漸加重。

1、咳嗽

咳嗽是肺癌最常見的早期癥狀,多為刺激性干咳,無痰或僅有少量白色泡沫痰??人钥赡艹掷m(xù)數(shù)周甚至數(shù)月,常規(guī)止咳治療效果不佳。當(dāng)腫瘤阻塞支氣管時(shí),咳嗽可能加重并伴有哮鳴音。部分患者可能出現(xiàn)金屬音樣咳嗽,這與腫瘤壓迫氣管有關(guān)。

2、痰中帶血

痰中帶血或咯血是肺癌的重要警示癥狀,表現(xiàn)為痰中帶有血絲或小血塊。這是由于腫瘤組織血供豐富且質(zhì)地脆嫩,容易破裂出血所致??┭靠蓮纳倭垦z到大量咯血不等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致窒息。長期吸煙者若出現(xiàn)痰中帶血應(yīng)高度警惕肺癌可能。

3、胸痛

胸痛多表現(xiàn)為鈍痛或隱痛,位置固定且持續(xù)存在。當(dāng)腫瘤侵犯胸膜或胸壁時(shí),疼痛可能加重并隨呼吸、咳嗽而加劇。部分患者可能出現(xiàn)肩背部放射性疼痛,這與腫瘤壓迫神經(jīng)有關(guān)。胸痛程度與腫瘤大小和侵犯范圍相關(guān),晚期患者可能出現(xiàn)劇烈持續(xù)性疼痛。

4、呼吸困難

呼吸困難多由腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導(dǎo)致。早期可能僅在活動后出現(xiàn)氣促,隨著病情進(jìn)展,靜息狀態(tài)下也會感到呼吸困難。大量胸腔積液可導(dǎo)致患側(cè)肺組織受壓,出現(xiàn)明顯呼吸困難和發(fā)紺。部分患者可能出現(xiàn)喘鳴音,這與大氣道狹窄有關(guān)。

5、體重下降

體重下降是肺癌常見的全身癥狀,可能與腫瘤消耗、食欲減退和代謝異常有關(guān)?;颊呖赡茉诙唐趦?nèi)出現(xiàn)明顯體重減輕,伴隨乏力、貧血等表現(xiàn)。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài),表現(xiàn)為極度消瘦和虛弱。非刻意減重情況下,半年內(nèi)體重下降超過5%應(yīng)引起重視。

肺癌患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸二手煙和空氣污染物。飲食上應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,可選擇魚肉、雞蛋、豆制品等易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,低劑量螺旋CT是篩查早期肺癌的有效方法。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,定期復(fù)查評估病情變化。

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語音時(shí)長 01:11

2021-12-30

82983次收聽

第一次吸煙頭暈、惡心咋辦
煙中含有很多有害的物質(zhì),包括尼古丁等。吸煙之后會導(dǎo)致血管的痙攣,或者對咽部、食道進(jìn)行相應(yīng)的刺激,也會增加胃潰瘍、肺部疾病的幾率,所以還是建議大家不要吸煙。尤其是對于煙味很敏感的人,在反復(fù)的吸煙刺激之后,會對這些情況進(jìn)行耐受,實(shí)際上是身體自我保護(hù)的脫敏,是不良的習(xí)慣。吸煙可以對全身各個系統(tǒng)都造成相應(yīng)的損害,對于腦血管來說,很容易使中小型的血管變得狹窄,促進(jìn)它的動脈硬化;對于肺部疾病來說,尤其是鱗狀細(xì)胞肺癌有很密切的關(guān)系;包括胃部的疾病、下肢的血管等,所以不建議現(xiàn)在的人進(jìn)行吸煙,這樣的不良生活習(xí)慣。已經(jīng)具有腦血管病、心臟病或者是下肢血管病的患者,建議進(jìn)行戒煙來治療,吸煙還會導(dǎo)致腦血管的痙攣,從而引起腦部的供血不足和頭暈、惡心。但多數(shù)都是經(jīng)過長期慢性的毒素積累之后,才會導(dǎo)致相應(yīng)的癥狀。這就造成了大家對吸煙有一種麻痹的感覺,覺得吸了之后反正也沒有什么問題,但實(shí)際上在一點(diǎn)點(diǎn)的傷害身體,所以對于戒煙來說,還是非常有必要的。尤其是心腦血管疾病,對于吸煙所導(dǎo)致的頭暈、惡心,一定要及時(shí)的祛除誘因,不要再進(jìn)行吸了,可以進(jìn)行新鮮空氣的吸入,同時(shí)它也是缺氧的表現(xiàn)。
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肺癌早期手臂發(fā)麻怎么辦
一些肺癌早期的患者,出現(xiàn)手臂發(fā)麻的情況,要考慮是否由于腫瘤的位置位于肺尖,腫瘤組織壓迫周圍神經(jīng),引起了手臂發(fā)麻的情況。可以通過積極的抗腫瘤治療,以及相關(guān)的胸部CT明確癌腫的位置。排除手術(shù)禁忌癥后,可以手術(shù)切除腫塊,解除神經(jīng)壓迫。其次肺癌的患者可能同時(shí)伴有頸椎病,或者是肩周炎等,在長期的姿勢不當(dāng)時(shí),這些疾病加重會引起手臂發(fā)麻。此時(shí)手臂發(fā)麻并不是由于肺癌引起,而是其他的一些疾病,要及時(shí)地去相關(guān)骨科就診。若肺癌早期的患者,出現(xiàn)了手臂發(fā)麻的情況,要考慮是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移。
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胸悶氣短咳嗽是肺癌嗎
肺癌發(fā)展到一定階段可以出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽等癥狀,但是肺癌在早期常常不一定有這些癥狀。所以胸悶、氣短、咳嗽不一定是肺癌,還可見于很多其他的疾病。最主要的呼吸道的感染、支氣管炎、肺炎,也會出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽,同時(shí)伴有發(fā)熱。還有冠心病的患者出現(xiàn)心絞痛,也會出現(xiàn)胸悶、氣短、咳嗽,對于有胸悶、氣短、咳嗽的患者,常常是以心肺的疾病為主。臨床上包括心電圖的檢查、超聲心動的檢查以及肺部拍片的檢查。通過這些檢查進(jìn)行鑒別診斷,根據(jù)診斷的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的處理。
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肺癌術(shù)后是否需要化療,取決于肺癌的分期和患者身體狀況,分期是早期的,特別是1A期,沒有區(qū)域及遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,術(shù)后不需要化療。若是1B期,同時(shí)伴有危險(xiǎn)因素,若侵犯胸膜表面,肺癌的分化程度比較低,可考慮術(shù)后做四個周期的化療。若是2期或3A期的患者,且有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,術(shù)后必須要做化療,若分期非常晚,即便做手術(shù),也不是根治性的切除,需要做術(shù)后的化療。此外,亦要看患者的體質(zhì),病人需要做化療,但患者的體質(zhì)非常不好,不能冒著風(fēng)險(xiǎn)做化療,可考慮選用其他治療方法,如靶向治療、免疫治療。
肺癌靶向治療的方式是什么
肺癌的靶向治療目前最主要的就是口服治療,靶向治療實(shí)際上是很大的概念。比如現(xiàn)在常見的做8基因或做168基因,常見的靶點(diǎn)有藥物的靶點(diǎn),就是EGFR突變,ALK融合、ROS1的融合,或者是比如F為600億發(fā)生了突變,其他也會有一些突變,罕見的或者是少見的,但是沒有相關(guān)的藥物進(jìn)行應(yīng)用。在進(jìn)行靶向治療的時(shí)候,這些靶點(diǎn)的藥都是口服的。還有一種靶向藥,比如單抗一類,如西妥昔單抗、貝伐單抗,也有相應(yīng)的靶點(diǎn),但是這些靶點(diǎn)就不像口服藥的靶點(diǎn)那么精準(zhǔn),但是這些大分子的單克隆的抗體,就需要輸注治療。靜脈輸液應(yīng)用起來相對比較麻煩一些,所以目前的靶向藥有這兩種方法。
語音時(shí)長 01:34

2020-03-20

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肺癌手術(shù)后痰多該怎么治
肺癌手術(shù)后痰多可用排痰機(jī)、中西藥等進(jìn)行輔助排痰治療。對于術(shù)后痰多,要分析病因是什么,如果是手術(shù)以后所導(dǎo)致這種滲出的增加,一般性的痰液增加,可以鼓勵患者翻身、拍背,發(fā)揮體液引流的作用,讓痰自己咳出來,必要時(shí)候可以配合排痰機(jī)來進(jìn)行輔助。如果痰比較粘稠要給患者稀釋痰液的藥物,比如西藥沐舒坦,中藥祛痰靈,枇杷膏、川貝枇杷膏等,這些的對于幫助排痰都有比較好的作用。假如患者痰多是因?yàn)楦腥疽鸬?,患者痰液的顏色是黃色,會出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn),甚至外周血出現(xiàn)白細(xì)胞增多,這時(shí)除了要給予一些化痰止咳藥物,必須要給予抗生素,給予抗感染治療,這樣才能得到一個有效的控制。肺癌手術(shù)以后痰多有幾種原因:一、手術(shù)是一種創(chuàng)傷,對于局部組織造成的傷害,局部氣管、黏膜,分泌的液體滲出都會比較多,這些東西都會形成痰液,導(dǎo)致患者會出現(xiàn)咳嗽和痰多的癥狀。二、可能是術(shù)后合并了這種感染,局部因?yàn)橛醒装Y的作用,會分泌這種大量的這種黏液和痰液,導(dǎo)致患者的這種痰多,三、可能是因?yàn)榛颊叩男g(shù)后臥床,知道氣管里面的黏液可能就不太容易排出來,就蓄積在這種肺的和氣管的這種深部,也會引起這種痰多。
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2020-03-09

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肺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀有哪些
骨轉(zhuǎn)移部位的疼痛、酸脹感,甚至發(fā)生骨折,就要進(jìn)行相應(yīng)的治療,如用雙膦酸鹽類抑制骨轉(zhuǎn)移,21~28天輸注一次,這種藥物可以抑制破骨細(xì)胞,使破骨細(xì)胞恢復(fù)為成骨細(xì)胞,這種藥物也會使疼痛減少,減輕患者的疼痛。也可以進(jìn)行局部放療,起到抑制腫瘤控制疼痛的作用。針對骨轉(zhuǎn)移的部位,也可以采取骨水泥的治療。如椎骨的轉(zhuǎn)移,可以注射骨水泥,起到固定脊柱的作用。
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肺癌是什么原因引起的
肺癌的發(fā)生受多種因素影響,主要是自身體質(zhì)因素,和外界環(huán)境因素兩類:一、自身體質(zhì)的因素:1、遺傳性。比如近親屬,父母親或其他親戚有肺癌的病史,家族史。由于遺傳基因的共同特點(diǎn),發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性會比別人高。2、比如免疫力較低,體質(zhì)弱,或緊張焦慮、負(fù)面情緒等也會造成身體免疫力下降,易患肺癌。3、高齡,如60歲以上,也是肺癌的危險(xiǎn)因素。二、外因,主要是污染性,如大氣污染、汽車尾氣、抽煙、室內(nèi)裝修材料等,都是肺癌的危險(xiǎn)因素。
肺癌病人飲食注意事項(xiàng)
肺癌病人根據(jù)他的治療的不同的階段,需要考慮的是飲食的治療也不一樣,飲食療法不一樣。如果是早期的肺癌病人做完手術(shù)以后,此時(shí)應(yīng)該增加營養(yǎng),增加病人的恢復(fù),所以需要給予像高蛋白、高糖的一些飲食。如果是病人在放療以后出現(xiàn)放射性食道炎,比如惡心、吐、吃不下飯、口干舌燥等等,此時(shí)我們會建議病人用一些清淡的飲食,半流的飲食,不要太硬的、不要太刺激的飲食,像油炸的食物是不能吃的?;煹牟∪嗽诨熯^程中通常的副作用是惡心吐,還有一些影響骨髓的抑制,影響白細(xì)胞,影響貧血、血小板等,此時(shí)建議病人吃一些益氣扶正的食物,繼而減輕化療的一些副作用。腫瘤病人在飲食方面要注意的是,盡量的少用一些發(fā)散作用很強(qiáng)的食物,比如羊肉、豬頭肉,它因?yàn)榘l(fā)散作用很強(qiáng),會引起一些過敏的反應(yīng),引起腫瘤的擴(kuò)散,所以這需要病人注意。
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2019-07-18

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