肺癌化療常見(jiàn)的副作用主要有骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝腎功能損傷、神經(jīng)毒性等?；熕幬镌跉?a href="http://www.028tfnet.cn/k/lhgw1uv8knsvib3.html" target="_blank">癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)影響正常細(xì)胞功能，需密切監(jiān)測(cè)并及時(shí)處理。

1、骨髓抑制

化療可能導(dǎo)致白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少。白細(xì)胞減少會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力等癥狀；紅細(xì)胞減少會(huì)引起貧血，出現(xiàn)頭暈、面色蒼白；血小板減少可能導(dǎo)致出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血。醫(yī)生可能建議使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞，或通過(guò)輸血改善貧血和血小板減少。

2、胃腸道反應(yīng)

惡心嘔吐是化療后最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，多發(fā)生在用藥后1-2天內(nèi)，可能與藥物刺激延髓嘔吐中樞有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退、腹瀉或便秘?？墒褂名}酸昂丹司瓊片等止吐藥物控制癥狀，飲食上建議少食多餐，避免油膩食物。嚴(yán)重腹瀉時(shí)需警惕脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散。

3、脫發(fā)

化療藥物會(huì)損傷毛囊細(xì)胞導(dǎo)致脫發(fā)，通常在治療2-3周后開(kāi)始，常見(jiàn)于紫杉醇類、蒽環(huán)類藥物。脫發(fā)多為暫時(shí)性，停藥后1-3個(gè)月會(huì)逐漸再生。建議治療前剪短頭發(fā)，使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品，避免高溫吹燙。頭皮冷敷可能減輕脫發(fā)程度。

4、肝腎功能損傷

部分化療藥物經(jīng)肝腎代謝，可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等肝功能異常，或血肌酐上升、蛋白尿等腎功能損害。治療期間需定期檢測(cè)肝腎功能指標(biāo)，必要時(shí)使用還原型谷胱甘肽注射液等保肝藥物?；颊邞?yīng)保持充足飲水，避免使用腎毒性藥物。

5、神經(jīng)毒性

鉑類、長(zhǎng)春堿類藥物可能引起周圍神經(jīng)病變，表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛感或肌肉無(wú)力。癥狀常從指尖開(kāi)始對(duì)稱性發(fā)展，嚴(yán)重時(shí)影響精細(xì)動(dòng)作。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，避免接觸冷熱刺激。多數(shù)神經(jīng)毒性在停藥后緩慢恢復(fù)，但部分可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。

化療期間需保持口腔清潔預(yù)防潰瘍，用軟毛牙刷輕柔刷牙；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善乏力癥狀，但避免過(guò)度勞累；穿著寬松衣物減少皮膚摩擦；記錄每日癥狀變化并及時(shí)與醫(yī)生溝通。治療結(jié)束后多數(shù)副作用會(huì)逐漸消退，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重腹瀉或呼吸困難等需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持積極心態(tài)，配合營(yíng)養(yǎng)支持促進(jìn)恢復(fù)。