肺癌腦轉(zhuǎn)移用什么藥
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肺癌腦轉(zhuǎn)移患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片、奧希替尼片、貝伐珠單抗注射液、注射用培美曲塞二鈉等藥物。肺癌腦轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞通過血行轉(zhuǎn)移至腦部引起，可能伴隨頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀。
1、鹽酸厄洛替尼片
鹽酸厄洛替尼片適用于表皮生長因子受體基因敏感突變的非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移患者。該藥物能抑制腫瘤細(xì)胞增殖，穿透血腦屏障作用于顱內(nèi)病灶。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能異常和間質(zhì)性肺炎等不良反應(yīng)。
2、吉非替尼片
吉非替尼片針對(duì)EGFR突變陽性的肺癌腦轉(zhuǎn)移患者，可通過阻斷腫瘤信號(hào)傳導(dǎo)抑制病灶進(jìn)展。常見不良反應(yīng)包括腹瀉和皮疹，用藥期間應(yīng)避免與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用。
3、奧希替尼片
奧希替尼片作為第三代EGFR-TKI類藥物，對(duì)T790M突變導(dǎo)致的耐藥性肺癌腦轉(zhuǎn)移具有顯著療效。其血腦屏障透過率較高，可能引起QT間期延長等心臟毒性反應(yīng)。
4、貝伐珠單抗注射液
貝伐珠單抗注射液通過抑制血管內(nèi)皮生長因子，減少腫瘤血管生成，控制肺癌腦轉(zhuǎn)移灶的進(jìn)展。使用后可能出現(xiàn)高血壓和蛋白尿，需定期進(jìn)行尿蛋白檢測(cè)和血壓監(jiān)測(cè)。
5、注射用培美曲塞二鈉
注射用培美曲塞二鈉適用于非鱗狀非小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移的化療，需與順鉑聯(lián)合使用。用藥前需補(bǔ)充葉酸和維生素B12以降低骨髓抑制風(fēng)險(xiǎn)，治療期間要定期檢查血常規(guī)。
肺癌腦轉(zhuǎn)移患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持充足休息，避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、雞蛋等，同時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)新發(fā)頭痛或癥狀加重時(shí)需立即復(fù)診，治療期間每2-3個(gè)月需進(jìn)行頭顱MRI復(fù)查評(píng)估療效。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄用藥反應(yīng)，避免漏服或擅自調(diào)整劑量。
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胸悶背痛是肺癌嗎
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準(zhǔn)確的檢查診斷是正確治療的前提和基礎(chǔ)，如果診斷錯(cuò)誤，那么治療自然也不會(huì)對(duì)癥，這樣可能會(huì)使病情延誤，導(dǎo)致一些不必要危害產(chǎn)生，肺癌也是這個(gè)道理，接下來，一起來了解下肺癌檢查項(xiàng)目有哪些。
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肺癌轉(zhuǎn)移怎么辦
肺癌轉(zhuǎn)移后，要保持心態(tài)平和、及時(shí)到專業(yè)醫(yī)院診斷良惡性、根據(jù)具體情況對(duì)癥治療。一、一定要保持心態(tài)的平和，先不能自己亂了方寸；二、一定要到專業(yè)的醫(yī)院找?？漆t(yī)生來評(píng)判這個(gè)新出現(xiàn)的病變是不是惡性的，是不是一定就是轉(zhuǎn)移，因?yàn)橛械臅r(shí)候一些良性的病變會(huì)被誤以為是轉(zhuǎn)移；三、確診了是轉(zhuǎn)移以后也不用擔(dān)心，先是要進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估轉(zhuǎn)移灶的部位、大小和數(shù)目、身體的狀況、腫瘤的病理類型，這些可以為后續(xù)的治療提供參考，是進(jìn)行化療、靶向治療還是免疫治療。
縱膈腫瘤是肺癌嗎
縱膈腫瘤是一大類疾病，那什么是縱膈呢？位于兩肺之間的一個(gè)空隙，那就是縱膈，縱膈里邊都有什么呢？縱膈里邊有氣管，有支氣管，還有心臟，還有一些淋巴結(jié)，所以它是一個(gè)肺外的組織，所以在縱膈里邊發(fā)生腫瘤，我們一般都不叫肺癌，但是它有的是跟肺癌有關(guān)系的，縱膈腫瘤大多數(shù)發(fā)生的病變，我們就是叫淋巴結(jié)的一個(gè)病變，有原發(fā)的淋巴結(jié)的一些腫瘤，像淋巴瘤這是最多見的，或者是一些胚胎性的腫瘤，一些精原細(xì)胞瘤，都可以發(fā)生在縱膈里邊。另外其他部位的癌轉(zhuǎn)移到縱膈淋巴結(jié)，這時(shí)候就屬于肺癌的一個(gè)部分，是一個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部分，所以對(duì)于縱膈的病變，一般我們要根據(jù)它的部位，我們縱膈經(jīng)常我們有六分區(qū)方法，有九分區(qū)方法等等。通常我們也可以多用的就是五分區(qū)方法，根據(jù)它的部位不同，可能出現(xiàn)的這種病變性質(zhì)，是不太一樣的，縱膈里邊的腫瘤也不全是惡性的也有良性的，像畸胎瘤可有良性有惡性，像胸腺瘤也可以良性也可以惡性的，甚至一些良性的腫瘤，像氣管的一些良性腫瘤，或者食管的一些良性腫瘤，所以一定要根據(jù)他的病理來定性。
03:01
怎樣預(yù)防肺癌
在肺癌的預(yù)防過程中，最主要的是不吸煙。吸煙分一手煙、二手煙、三手煙。二手煙為別人吸煙，被其他人吸進(jìn)去。三手煙，是在過吸煙的屋子中，桌面上、窗簾上都會(huì)有煙，在這樣的環(huán)境中，也會(huì)吸進(jìn)煙的成分。肺癌發(fā)生還有其他原因，比如大氣污染，這時(shí)就要戴口罩，減少有害物質(zhì)的吸收。如果有肺部基礎(chǔ)疾病，要及時(shí)治療。剛裝修過的房屋，或從事粉塵工作、環(huán)境污染工作，除了減少工作環(huán)境的污染之外，還要做自我的防護(hù)。鍛煉身體、增強(qiáng)體質(zhì)，也是預(yù)防各種疾病的最有效也是最簡(jiǎn)單的方法。
02:07
肺癌晚期活多久
肺癌晚期的生存時(shí)間因人而異。如果治療效果較好，生存時(shí)間超過5年或更多。不適合靶向藥物或免疫治療，生存時(shí)間最高為兩年左右。肺癌晚期手術(shù)無法達(dá)到根治效果，主要以藥物治療，包括：化療藥、靶向藥和免疫治療。如果患者通過檢測(cè)，適合靶向或免疫治療，即使是晚期，也可有較好的治療效果，生存時(shí)間長，超過五年或更長，且生活質(zhì)量高，相對(duì)化療，靶向和免疫治療副作用小很多，可通過定期口服或輸液，維持效果，生存時(shí)間，可達(dá)五年甚至七年以上。但如果通過檢測(cè)，不適合靶向藥物或免疫治療，治療方法較局限，通常以化療為主，中藥為輔，生存時(shí)間可能最高為兩年左右。
肺癌晚期如何治療
肺癌晚期包括小細(xì)胞和非小細(xì)胞在內(nèi)，小細(xì)胞分局限期和廣泛期，廣泛期在小細(xì)胞肺癌算晚期，非小細(xì)胞肺癌晚期通常分為四期，有轉(zhuǎn)移，比如腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移等等。晚期非小細(xì)胞肺癌的治療，治療手段目前挺多，包括我們常規(guī)的化學(xué)治療還有靶向治療，靶向治療是根據(jù)它有沒有驅(qū)動(dòng)基因，即常說的有沒有EGFR的突變，有沒有ALK基因的突變，有沒有ROS基因的突變，根據(jù)這些突變的種類不一樣，我們可以用不同的靶向藥物。免疫治療是最新的治療方法，也適用與非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌廣泛期的非常好的給予非常大的希望的治療方法。免疫治療單藥治療晚期非小細(xì)胞肺癌，它的有效率大概是20%左右，與化療和放療配合以后能夠明顯地增加它的療效。
肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有什么副作用
針對(duì)肺癌的腦轉(zhuǎn)移，放療是一個(gè)非常重要的治療手段。放療也有一些不良反應(yīng)，其中最常見的是在肺癌放療早期的時(shí)候，有可能會(huì)造成顱內(nèi)壓的升高的加重，也就是說有可能會(huì)造成水腫的情況比之前更為嚴(yán)重，這種情況最常出現(xiàn)在放療的7到10天左右，有可能會(huì)合并頭疼、頭暈的癥狀比放療前更加嚴(yán)重。所以在放療的初期，我們是需要配合比較強(qiáng)的脫水降顱壓的藥物治療來減少放療早期造成的水腫加重的情況。在放療結(jié)束之后，通常是在放療結(jié)束后的一個(gè)月進(jìn)行療效的評(píng)價(jià)。放療結(jié)束后，遠(yuǎn)期并發(fā)癥最主要的是可能會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知能力的下降，有可能會(huì)造成智力的下降，比方我們?cè)谶M(jìn)行數(shù)學(xué)，病人可能只能算100-7等于93，再問他再減7等于多少，就算不出來；或者是家里人他可能不認(rèn)識(shí)，或者是對(duì)答不切題，也有可能會(huì)造成放療后的腦炎，引起認(rèn)知的下降。
01:26
肺癌化療方案
肺癌分為小細(xì)胞肺癌、非小細(xì)胞肺癌，化療方案應(yīng)結(jié)合肺癌類型進(jìn)行選擇。一、小細(xì)胞肺癌，到目前為止沒有合適治療手段，以依托泊苷加卡鉑的化療為主，基本就這一種化療方案，小細(xì)胞肺癌二線中也可以用伊立替康的化療方案；二、非小細(xì)胞肺癌，采取經(jīng)典的1954臨床實(shí)驗(yàn)做出來的結(jié)果，標(biāo)準(zhǔn)的化療方案有四種：培美曲塞加順鉑、多西他賽加順鉑、長春瑞濱加卡鉑、紫杉醇加卡鉑，當(dāng)然在二線情況下也可以這些藥互相穿插進(jìn)行治療，單藥治療目前是口服的化療劑型，比如替吉奧用在三線治療。
肺癌病因
現(xiàn)在網(wǎng)上有一些患者經(jīng)常會(huì)問，肺癌發(fā)生的原因是什么。根據(jù)多年的臨床研究，目前為止，肺癌的發(fā)病機(jī)制還不能明確。近年來肺癌的發(fā)病率和死亡率呈明顯的上升趨勢(shì)，肺癌的治療效果和民眾對(duì)肺癌的重視程度也明顯提高。在流行病學(xué)中，發(fā)現(xiàn)與肺癌相關(guān)的因素中，最重要的是環(huán)境因素?，F(xiàn)在工業(yè)環(huán)境導(dǎo)致了環(huán)境污染、誘發(fā)了癌癥，是一個(gè)主要因素。很多城市數(shù)據(jù)表明，空氣質(zhì)量惡化是造成肺部腫瘤發(fā)生的原因。除此以外，長期接觸煙、煤、瀝青，以及有異味、或者有一定揮發(fā)的氣體，會(huì)誘發(fā)腫瘤。一些慢性肺部感染患者，比如結(jié)核、支氣管炎癥反復(fù)發(fā)作的患者，有可能引起局部免疫功能下降，會(huì)引起局部癌變。但這種情況在臨床中也不多見。第二是家庭遺傳因素，一些家族中有特殊的遺傳因素，導(dǎo)致患者有遺傳的易感性、肺部免疫功能會(huì)比較低、代謝稍弱、內(nèi)分泌功能有些失調(diào)，引起肺癌在身體內(nèi)發(fā)生。第三是吸煙因素，包括主動(dòng)吸煙和被動(dòng)吸煙。吸煙也容易引起肺部免疫功能下降，誘發(fā)了肺部腫瘤。第四是免疫功能的下降，免疫功能下降的時(shí)候，會(huì)引起腫瘤的高發(fā)。如果患者經(jīng)常接觸以上的危險(xiǎn)因素，或者免疫功能降低的時(shí)候，要及早去檢查，做早期診斷、早期治療，防止肺癌發(fā)生。
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