肝吸蟲病早期可能出現(xiàn)上腹隱痛、腹瀉等消化道癥狀，隨著病情進(jìn)展可表現(xiàn)為黃疸、肝區(qū)疼痛、消瘦，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)肝硬化或膽管癌。肝吸蟲病主要由華支睪吸蟲感染引起，蟲體寄生于肝膽管導(dǎo)致機(jī)械損傷和炎癥反應(yīng)。

1、上腹隱痛

早期華支睪吸蟲在膽管寄生時，蟲體活動可刺激膽管壁，表現(xiàn)為右上腹或中上腹持續(xù)性隱痛，進(jìn)食油膩食物后可能加重。部分患者伴有食欲減退、惡心等非特異性癥狀。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蟲卵可確診，治療需使用吡喹酮片等驅(qū)蟲藥物。

2、慢性腹瀉

蟲體代謝產(chǎn)物刺激腸道黏膜，可能導(dǎo)致間歇性腹瀉，糞便多呈稀糊狀且含未消化食物殘?jiān)ｉL期腹瀉可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，需配合蒙脫石散等止瀉藥物，同時補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。

3、肝區(qū)壓痛

寄生蟲大量繁殖會造成膽管擴(kuò)張及肝實(shí)質(zhì)損傷，體檢可觸及腫大的肝臟伴壓痛。超聲檢查可見膽管壁增厚，嚴(yán)重者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石。除病原治療外，可聯(lián)用消炎利膽片改善膽汁淤積。

4、皮膚黃疸

膽管阻塞導(dǎo)致膽紅素代謝障礙時，患者會出現(xiàn)鞏膜黃染、皮膚瘙癢及陶土樣糞便。血液檢查顯示總膽紅素升高，需通過膽道引流術(shù)解除梗阻，并配合熊去氧膽酸膠囊利膽退黃。

5、肝硬化表現(xiàn)

長期反復(fù)感染可能進(jìn)展為門脈高壓，出現(xiàn)腹水、脾功能亢進(jìn)和食管靜脈曲張。此時需進(jìn)行肝纖維化掃描評估，治療上除病原體外，需聯(lián)合安絡(luò)化纖丸抗纖維化，必要時考慮肝移植。

預(yù)防肝吸蟲病需避免生食或半生食淡水魚蝦，流行區(qū)居民應(yīng)定期進(jìn)行糞便蟲卵檢查。出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴消化不良癥狀時，建議及時就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢測和影像學(xué)評估。治療期間需保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，避免飲酒加重肝臟負(fù)擔(dān)。