柳絮過(guò)敏可通過(guò)避免接觸、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式緩解。柳絮過(guò)敏通常由花粉蛋白致敏、遺傳易感性、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常、鼻腔黏膜敏感等原因引起。

1、避免接觸

減少外出是預(yù)防柳絮過(guò)敏最直接的方式，尤其在柳絮飄散的高峰時(shí)段。外出時(shí)可佩戴N95口罩、護(hù)目鏡，穿著長(zhǎng)袖衣物?；丶液蠹皶r(shí)更換外衣并沖洗裸露皮膚。關(guān)閉門窗并使用空氣凈化器降低室內(nèi)柳絮濃度。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔能清除附著在黏膜上的柳絮顆粒和致敏原。每日沖洗1-2次可減輕鼻癢、打噴嚏等癥狀。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度，避免嗆水。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用專用鼻腔沖洗器。

3、口服抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解鼻塞、眼癢等癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合白天使用。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。

4、鼻用糖皮質(zhì)激素

丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等可抑制鼻腔炎癥反應(yīng)，改善持續(xù)鼻塞和流涕。需連續(xù)使用2-3天起效，建議在柳絮季節(jié)前1周開(kāi)始預(yù)防性用藥。長(zhǎng)期使用者應(yīng)監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)，兒童需選用低劑量劑型。

5、免疫治療

對(duì)于癥狀嚴(yán)重且持續(xù)多年的患者，可考慮柳絮過(guò)敏原特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加過(guò)敏原劑量，誘導(dǎo)免疫耐受。整個(gè)療程需3-5年，有效率可達(dá)70-80%。治療期間需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。

柳絮過(guò)敏患者日常應(yīng)保持居室清潔，定期清洗床品和窗簾。飲食上增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘、深海魚(yú)，有助于減輕炎癥反應(yīng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)喘息時(shí)，應(yīng)及時(shí)到變態(tài)反應(yīng)科或呼吸科就診。過(guò)敏季節(jié)結(jié)束后可進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，為次年防治提供依據(jù)。