靶向治療屬于化療的范疇。兩者均是治療腫瘤的常用方式，但在選擇藥物作用機(jī)制上是明顯不同的。化療是利用化學(xué)藥物殺死這個(gè)腫瘤細(xì)胞，抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖，并且促進(jìn)腫瘤細(xì)胞分化的這么一種治療方式，化療藥物主要是細(xì)胞毒性作用，選擇性是比較弱，對(duì)腫瘤細(xì)胞和人體正常的細(xì)胞，均有一些殺傷作用。但是靶向治療主要是根據(jù)腫瘤細(xì)胞表面特殊一些分子標(biāo)志物的一個(gè)表達(dá)，來(lái)設(shè)計(jì)一種針對(duì)性的一個(gè)藥物，針對(duì)性是比較強(qiáng)，對(duì)腫瘤細(xì)胞殺傷作用比較明顯，但是對(duì)于人體正常細(xì)胞，通常沒(méi)有一個(gè)直接作用。靶向治療和化療最主要的一個(gè)區(qū)別，就是靶向治療有明確的靶點(diǎn)，很有針對(duì)性，副作用相對(duì)會(huì)比較少，有獨(dú)特的一個(gè)副作用。

手術(shù)的時(shí)候，有時(shí)候根據(jù)術(shù)中的需要，對(duì)某一個(gè)腫瘤不能非常明確的做出診斷的時(shí)候，可能需要做病理切片。手術(shù)的病理切片分兩種，一種是手術(shù)中做的病理切片，叫快速病理，快速病理是把切下的標(biāo)本送到病理科，做快速的冰凍病理，先冰凍，然后做切片，做檢查，這個(gè)時(shí)間比較快，通常需要半個(gè)小時(shí)，這個(gè)也不是非常準(zhǔn)確，一定就是半個(gè)小時(shí)，一方面取決于從手術(shù)室送到病理科的時(shí)間，二是病理科做切片的速度。但是一般快速病理，在半個(gè)小時(shí)左右就可以得到了。手術(shù)中的快速冰凍病理，這是在對(duì)手術(shù)中、對(duì)手術(shù)大夫的，從病理層面對(duì)疾病的判斷，這個(gè)對(duì)手術(shù)也是非常重要的。當(dāng)無(wú)法判斷一個(gè)疾病，是惡性腫瘤還是良性腫瘤的時(shí)候，需要做病理的快速冰凍病理。但是這個(gè)相比，比手術(shù)以后切下來(lái)標(biāo)本，送到病理科，做的常規(guī)病理的準(zhǔn)確性，要略差一點(diǎn)點(diǎn)，但是手術(shù)以后的常規(guī)病理，需要做很多工序，所以病理的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，通常需要七到十個(gè)工作日。手術(shù)臺(tái)上如果對(duì)一個(gè)疾病，不能明確的，從手術(shù)醫(yī)生、從外科專(zhuān)家去判斷，需要病理支持的時(shí)候，就需要手術(shù)當(dāng)中，把標(biāo)本送到病理科做快速冰凍病理，需要快速的得到病理結(jié)果，從而指導(dǎo)手術(shù)。而這個(gè)時(shí)間，通常在半個(gè)小時(shí)左右，所以手術(shù)中的冰凍病理切片，對(duì)手術(shù)的幫助也是非常大的，能提供快速的病理的診斷支持。所以手術(shù)當(dāng)中的病理，切片的病理結(jié)果對(duì)手術(shù)專(zhuān)家在手術(shù)當(dāng)中判斷疾病的手術(shù)方向，提供了非常重要的病理學(xué)的知識(shí)。

舌下腺的腫瘤大多數(shù)觸診起來(lái)還是比較硬的。舌下腺腫瘤是位于舌系帶兩側(cè)的腫瘤，基本上大多數(shù)是惡性腫瘤，惡性腫瘤可以占到90%左右，所以形成的腫物觸診是偏硬的。當(dāng)發(fā)現(xiàn)舌系帶兩側(cè)有異常的腫物，一定要進(jìn)行重視。大多數(shù)要采取影像學(xué)的檢查，像可以做CT，做超聲，看看腫瘤的特性。另一個(gè)情況，如果診斷不清楚，還可以考慮進(jìn)行穿刺治療。因?yàn)樯嘞孪倌[瘤本身發(fā)病率比較低，但是惡性的程度又比較高，所以治療非常重要。治療時(shí)候的方法，主要是采取手術(shù)的治療，手術(shù)治療關(guān)系到后續(xù)的轉(zhuǎn)歸，手術(shù)治療一定要堅(jiān)持要做完整的切除，避免進(jìn)行不完整切除。切除的情況下，因?yàn)樯嘞祹У膬蓚?cè)范圍很有限，但是還要講究完整的切除，必要的時(shí)候還要連帶周邊的部分正常組織一并切除，避免后續(xù)的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

腰椎腫瘤臨床上不常見(jiàn)，但是我告訴大家的是，腰椎它分椎體和后邊的附件，中間是椎管，所以它從腫瘤上分為椎管內(nèi)的腫瘤和椎管外的腫瘤。所以說(shuō)這種腫瘤怎么去鑒別它，怎么從臨床上發(fā)現(xiàn)，比方說(shuō)我腰間盤(pán)突出了，我經(jīng)過(guò)休息我減輕，但是椎管腫瘤這種病人，他休息完他還不減輕，尤其是晚上夜間痛比較明顯，你比方說(shuō)椎間盤(pán)突出、椎管狹窄這種病人，晚上休息他癥狀可以非常輕的，但這種椎管腫瘤的病人，他會(huì)晚上疼得非常厲害，這么去發(fā)現(xiàn)的，以腰部疼痛為主。臨床上普通片子都不一定發(fā)現(xiàn)，這種普通X線(xiàn)發(fā)現(xiàn)不了這種椎管腫瘤，需要做CT或者核磁，所以說(shuō)更需要還可能做一些PET-CT。你比方說(shuō)男性的前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到腰椎上去，所以說(shuō)這種癌癥的病人，突然老年人有時(shí)候做完手術(shù)了，前列腺癌做完了，兩三年之后腰疼得非常厲害，這時(shí)候一定要小心是不是，有腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)，這是需要提醒大家的。

化療后睡眠不好可以找心理醫(yī)生咨詢(xún)，或者適當(dāng)給予抗焦慮藥物治療?；熁颊邥?huì)經(jīng)常出現(xiàn)失眠、焦慮的情況。主要與其化療藥物有關(guān)，如使用激素會(huì)刺激患者神經(jīng)興奮，引起失眠，另外患者本身的心理因素，也會(huì)引起失眠。