白血病的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，由于異常白細胞大量增殖并抑制正常造血功能，可導致多系統(tǒng)癥狀。

1、發(fā)熱

發(fā)熱是白血病常見早期表現(xiàn)，多由中性粒細胞減少繼發(fā)感染引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復低熱或高熱，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等癥狀。感染部位常見于呼吸道、泌尿道或口腔黏膜。需通過血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查明確感染源，并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染。

2、貧血

貧血表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈、心悸、活動后氣促，與紅細胞生成受抑制有關。骨髓穿刺可見異常白細胞浸潤取代正常造血組織。輕度貧血可通過輸血暫時改善，重度需結(jié)合化療藥物如注射用阿糖胞苷、甲氨蝶呤片等治療原發(fā)病。

3、出血傾向

皮膚瘀點瘀斑、鼻出血、牙齦出血多見，與血小板減少和凝血功能障礙相關。嚴重者可出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。需監(jiān)測血小板計數(shù)，必要時輸注血小板懸液，并避免磕碰?；熎陂g可配合使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預防出血。

4、淋巴結(jié)腫大

頸部、腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)無痛性腫大是淋巴細胞白血病的典型體征。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動度差，可能融合成團。需通過淋巴結(jié)活檢明確病理類型，指導使用利妥昔單抗注射液、環(huán)磷酰胺片等靶向或化療藥物。

5、肝脾腫大

異常白細胞浸潤可導致肝脾進行性腫大，表現(xiàn)為腹脹、左上腹包塊。巨脾可能引發(fā)脾梗死或破裂風險。超聲檢查可評估腫大程度，治療需以注射用柔紅霉素、伊馬替尼膠囊等藥物控制白血病細胞增殖，嚴重脾腫大需考慮脾切除術。

白血病患者需保持口腔清潔，用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。飲食應選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蒸蛋，避免生冷刺激。注意保暖預防感染，定期監(jiān)測血常規(guī)指標。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或嘔血等急癥時須立即就醫(yī)。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整化療方案。