肺癌胃轉(zhuǎn)移怎么治療
肺癌胃轉(zhuǎn)移需采取綜合治療,主要包括全身化療、靶向治療、免疫治療、局部放療及對癥支持治療。具體方案需根據(jù)腫瘤病理類型、轉(zhuǎn)移范圍及患者身體狀況制定。
全身化療是肺癌胃轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)治療手段,常用方案含鉑類聯(lián)合第三代化療藥物,可抑制腫瘤進(jìn)展但可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。靶向治療適用于驅(qū)動基因陽性患者,如表皮生長因子受體抑制劑能精準(zhǔn)阻斷腫瘤信號通路。免疫治療通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,程序性死亡受體1抑制劑對部分患者效果顯著。局部放療可緩解胃部轉(zhuǎn)移灶引起的梗阻或出血癥狀,立體定向放療對寡轉(zhuǎn)移灶控制率較高。對癥支持治療包括止吐、營養(yǎng)支持及疼痛管理,改善患者生存質(zhì)量。
肺癌胃轉(zhuǎn)移患者需定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,治療期間保持高蛋白易消化飲食,少食多餐避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運動維持體能,但需氧量大的活動應(yīng)避免。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,家屬應(yīng)密切觀察患者疼痛及進(jìn)食情況,出現(xiàn)嘔血、黑便等急癥需立即就醫(yī)。隨訪時需完善胃鏡及影像學(xué)檢查評估治療效果,治療方案調(diào)整需由腫瘤科、放療科等多學(xué)科團(tuán)隊共同決策。
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