女性感染梅毒有什么癥狀
女性感染梅毒后,癥狀表現(xiàn)與疾病分期密切相關(guān),典型癥狀包括硬下疳、梅毒疹、扁平濕疣等。梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病,主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播或血液傳播。女性感染梅毒后,癥狀會隨著疾病進展而發(fā)生變化,可分為一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒。
一、硬下疳
硬下疳是一期梅毒的典型表現(xiàn),通常在感染后2-4周出現(xiàn)。硬下疳多發(fā)生于外生殖器部位,如大小陰唇、陰道口、宮頸等,也可出現(xiàn)在肛門、口腔等部位。硬下疳初期為小紅斑,逐漸發(fā)展為無痛性潰瘍,邊界清晰,基底光滑,觸之如軟骨樣硬度。硬下疳表面可有少量漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性極強。硬下疳通常持續(xù)3-6周后可自行消退,但并不意味著疾病痊愈,梅毒螺旋體仍在體內(nèi)繁殖。
二、梅毒疹
梅毒疹是二期梅毒的主要表現(xiàn),通常在感染后6-8周出現(xiàn)。梅毒疹形態(tài)多樣,可表現(xiàn)為玫瑰疹、丘疹、斑丘疹等,廣泛分布于軀干、四肢、手掌和足底。梅毒疹通常不痛不癢,可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月后自行消退。二期梅毒還可伴有全身癥狀,如發(fā)熱、頭痛、乏力、肌肉酸痛、淋巴結(jié)腫大等。部分患者可出現(xiàn)黏膜損害,如黏膜斑、咽炎、喉炎等。
三、扁平濕疣
扁平濕疣是二期梅毒的一種特殊表現(xiàn),多發(fā)生于肛周、外陰等溫暖潮濕部位。扁平濕疣表現(xiàn)為扁平狀丘疹或斑塊,表面濕潤,可有糜爛或滲出,內(nèi)含大量梅毒螺旋體,傳染性較強。扁平濕疣可單獨存在或與梅毒疹同時出現(xiàn),需與尖銳濕疣等疾病相鑒別。
四、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大可見于一期和二期梅毒。一期梅毒時,硬下疳附近的腹股溝淋巴結(jié)可腫大,質(zhì)地堅硬,無痛,可活動。二期梅毒時,可出現(xiàn)全身性淋巴結(jié)腫大,包括頸部、腋窩、腹股溝等部位。腫大的淋巴結(jié)通常無壓痛,表面光滑,可活動。
五、晚期損害
三期梅毒可在感染后2-30年出現(xiàn),可累及多個器官系統(tǒng)。皮膚黏膜損害可表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性梅毒疹、樹膠樣腫等。心血管梅毒可導致主動脈炎、主動脈瓣關(guān)閉不全、主動脈瘤等。神經(jīng)梅毒可表現(xiàn)為麻痹性癡呆、脊髓癆、視神經(jīng)萎縮等。其他器官如骨骼、眼睛、肝臟等也可受累。
女性感染梅毒后應盡早進行規(guī)范治療,青霉素是治療梅毒的首選藥物,如青霉素過敏可選用多西環(huán)素或四環(huán)素。治療期間應避免性行為,性伴侶應同時接受檢查和治療。治療后需定期隨訪,監(jiān)測血清學指標變化。預防梅毒的關(guān)鍵是保持單一的性伴侶關(guān)系,正確使用安全套,避免高危性行為。孕期女性應常規(guī)進行梅毒篩查,及時發(fā)現(xiàn)和治療可預防先天性梅毒的發(fā)生。日常生活中應注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能沾染血液的物品。




