小兒癲癇發(fā)作時的癥狀主要有意識喪失、肢體抽搐、雙眼上翻、口吐白沫、面色青紫等。癲癇發(fā)作可能與遺傳因素、腦部損傷、代謝異常、感染或發(fā)熱等因素有關(guān)，需及時就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。

1、意識喪失

癲癇發(fā)作時患兒常突然意識喪失，對外界刺激無反應，呼之不應。部分患兒可能出現(xiàn)短暫愣神或動作停滯，稱為失神發(fā)作。家長需立即讓患兒平臥，移除周圍危險物品，避免跌倒或碰撞。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或反復發(fā)作，應緊急送醫(yī)。

2、肢體抽搐

患兒可能出現(xiàn)四肢強直或陣攣性抽搐，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)肢體節(jié)律性抽動，手指呈爪狀，下肢伸直。發(fā)作時不可強行按壓肢體，應保持呼吸道通暢?？赡芘c腦神經(jīng)元異常放電有關(guān)，需通過腦電圖檢查確診。

3、雙眼上翻

典型發(fā)作時患兒眼球固定或向上凝視，瞳孔散大，對光反射減弱。部分患兒伴隨眼瞼眨動或眼球水平震顫。這種情況常見于全面性強直-陣攣發(fā)作，需與暈厥、低血糖等鑒別。

4、口吐白沫

因發(fā)作時唾液分泌增多且吞咽功能暫時喪失，患兒口腔可溢出白色泡沫樣分泌物。發(fā)作后可能出現(xiàn)舌咬傷，家長不可將手指或物品塞入患兒口中。需側(cè)臥防止誤吸，清理口腔分泌物。

5、面色青紫

強直期呼吸暫?？赡軐е聲簳r性缺氧，表現(xiàn)為口唇及面部發(fā)紺。發(fā)作停止后呼吸逐漸恢復，面色轉(zhuǎn)紅。若持續(xù)青紫需警惕窒息風險，應立即檢查呼吸道是否通暢，必要時實施心肺復蘇。

家長發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作時應記錄發(fā)作時間、表現(xiàn)形式及持續(xù)時間，避免搖晃或刺激患兒。發(fā)作結(jié)束后保持側(cè)臥位，觀察意識恢復情況。日常需規(guī)律服藥如左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等，避免熬夜、閃光刺激等誘因。定期復查腦電圖，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，不可自行停藥或減藥。注意補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素，保證充足睡眠，適度參與安全活動。