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痛風(fēng)需要注意什么

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痛風(fēng)患者需要注意控制飲食、規(guī)律用藥、適度運(yùn)動、監(jiān)測尿酸水平以及避免誘因。痛風(fēng)是一種由尿酸代謝異常引起的關(guān)節(jié)炎,主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于大腳趾、踝關(guān)節(jié)等部位。

1、控制飲食

痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。酒精尤其是啤酒會抑制尿酸排泄,應(yīng)嚴(yán)格避免??蛇m量增加低脂乳制品、蔬菜水果等堿性食物,有助于中和尿酸。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,促進(jìn)尿酸排泄。

2、規(guī)律用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素。緩解期需長期服用降尿酸藥物如別嘌醇片、非布司他片,維持血尿酸在300-360μmol/L。不可擅自停藥或增減藥量,定期復(fù)查肝腎功能。

3、適度運(yùn)動

選擇低沖擊性運(yùn)動如游泳、騎自行車、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運(yùn)動或關(guān)節(jié)損傷,運(yùn)動時注意補(bǔ)充水分。肥胖者需通過飲食和運(yùn)動控制體重,但減重速度不宜過快,每月減少2-4公斤為宜。

4、監(jiān)測尿酸

每3-6個月檢測血尿酸水平,痛風(fēng)石患者需更頻繁監(jiān)測。記錄每次發(fā)作的誘因、部位、持續(xù)時間等信息。合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病時,需同時控制相關(guān)指標(biāo)。家中可備尿酸檢測儀進(jìn)行自我監(jiān)測。

5、避免誘因

注意保暖避免關(guān)節(jié)受涼,穿寬松舒適的鞋子。避免長時間站立或行走,發(fā)作期抬高患肢??刂魄榫w波動和過度疲勞,保證充足睡眠。慎用利尿劑、阿司匹林等可能影響尿酸代謝的藥物。

痛風(fēng)患者應(yīng)建立長期管理意識,通過飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、藥物治療和生活方式改善綜合控制病情。日??捎涗涳嬍澈桶Y狀變化,就診時提供給醫(yī)生參考。發(fā)作期間減少關(guān)節(jié)活動,局部冷敷緩解疼痛。若每年發(fā)作超過2次或出現(xiàn)痛風(fēng)石,需及時調(diào)整治療方案。保持樂觀心態(tài),避免因疾病產(chǎn)生焦慮情緒,必要時可尋求心理支持。

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大拇指突然腫了原因非常多:第一,考慮可能是痛風(fēng)所引起的大拇指腫。一般痛風(fēng)是由于體內(nèi)的嘌呤代謝異常所引起的,造成了體內(nèi)的尿酸水平增高。一般它首先表現(xiàn)的就是腳的大拇指紅、腫、熱、痛,患者會在夜間被痛醒,非常疼,局部特別的腫,這就是一個特點(diǎn)。一查血里尿酸非常高,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)炎急性期可以服用秋水仙堿,同時積極的減肥,多喝水,每天在2000ml以上的水時,同時堿化尿液,使尿酸大量排出,這種腫也消了,疼痛也有緩解。當(dāng)然引起腫的原因,比如像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎?;颊咭矔霈F(xiàn)局部的拇指或者其他手指關(guān)節(jié)的腫,出現(xiàn)疼,有明顯的壓痛,出現(xiàn)晨僵現(xiàn)象,一般持續(xù)時間會非常久,一般是3個月以上。做X線片,會有一些明顯的異常,會出現(xiàn)類風(fēng)濕因子的陽性,甚至出現(xiàn)了類風(fēng)濕結(jié)節(jié),都可以考慮是類風(fēng)濕。需要進(jìn)行慢性的抗風(fēng)濕藥物,再加上鎮(zhèn)痛藥物來緩解。當(dāng)然還有一些疾病,比如像風(fēng)濕性疾病。風(fēng)濕性疾病一般是由溶血鏈球菌感染所引起的,一般很少累及到小關(guān)節(jié),但是有的也會出現(xiàn)局部的紅、腫、熱、痛,伴有發(fā)燒等情況。一般白細(xì)胞會明顯增多,有關(guān)節(jié)游走性的腫痛現(xiàn)象。一般服用青霉素等抗溶血鏈球菌的藥物以后,這種情況也會逐漸的緩解了。當(dāng)然還有一些像腱鞘炎,也會引起局部的腫,也引起局部的疼,像系統(tǒng)性紅斑狼瘡,也會有關(guān)節(jié)累及的現(xiàn)象。所以當(dāng)一個人出現(xiàn)了拇指腫,一定要積極查找原因,比如可以去骨科,像是不是有一些外傷,比如磕了、碰了、摔了,會造成腫,或者腱鞘炎引起的腫。如果都沒有,可以到神經(jīng)內(nèi)科去查查有沒有高尿酸血癥,是不是有關(guān)節(jié)的疼痛,比如像抗體的檢查、抗核抗體、抗Sm抗體、抗ds-DNA抗體等,這些有沒有類風(fēng)濕的問題,或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的問題等。拇指腫原因比較多,當(dāng)自身不能查找原因時,必須要及時求助醫(yī)生,請醫(yī)生幫忙查找原因以后,以便及時治療。
語音時長 02:29

2021-11-05

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痛風(fēng)為什么趨于年輕化
痛風(fēng)趨于年輕化,主要和年輕人飲食結(jié)構(gòu)、運(yùn)動量少等有關(guān)。一、飲食結(jié)構(gòu)方面:現(xiàn)在年輕人偏愛高能量、高嘌呤類的飲食,比如經(jīng)常吃火鍋、海鮮、動物內(nèi)臟,大量飲酒,愛喝飲料、吃甜食等,這些喜好就可能導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤代謝異常,尿酸升高,引發(fā)痛風(fēng)。二、運(yùn)動量少。由于年輕人生活節(jié)奏快,體力活動越來越少,從而導(dǎo)致肥胖。肥胖者每當(dāng)勞累、饑餓時,動用存積的脂肪來產(chǎn)生熱量,供機(jī)體活動的需要。此時脂肪燃燒產(chǎn)生的酮體阻礙了血尿酸的排泄,間接的使血尿酸水平增高。出現(xiàn)高尿酸血癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降嘌呤的藥物控制病情。如具有抑制尿酸生成的進(jìn)口原研非布司他或促進(jìn)尿酸排泄的苯溴馬隆。
得了痛風(fēng)有什么危害
現(xiàn)在人們的生活節(jié)奏不斷的加快,空閑時間的縮短,導(dǎo)致暴飲暴食等不良習(xí)慣的養(yǎng)成,大大的增加了痛風(fēng)疾病的發(fā)病率,痛風(fēng)的危害有很多,然而很多人都不了解痛風(fēng)都有哪些危害,那么,痛風(fēng)有什么危害?我們來一起看看下文的詳細(xì)介紹吧。
痛風(fēng)石是痛風(fēng)最常見的癥狀
痛風(fēng)石即痛風(fēng)結(jié)節(jié),一般發(fā)生在慢性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者中.隨著病情的發(fā)展,痛風(fēng)石的數(shù)量可以不斷增多、逐漸增大,可累及多個部位.這些巨大痛風(fēng)石及潰瘍、竇道形成,骨髓炎的出現(xiàn),使關(guān)節(jié)功能降低或喪失,患者因此喪失工作和理能力,十分痛苦,應(yīng)積極治療.
痛風(fēng)能喝白酒嗎
痛風(fēng)是由于長期尿酸增高,尿酸形成結(jié)晶引起的一種急性關(guān)節(jié)炎,尿酸增高可以由于尿酸生成過多,或尿酸排泄減少所致,也可以既有生成過多,也有排泄減少兩者共同所致。生成過多由兩方面決定:第一是外源性的,也就是食用含嘌呤高的食物,比如說肉,特別是動物的內(nèi)臟、海鮮類食物,這方面我們可以自行控制,比如說少吃這些食物。第二是內(nèi)源性的,是身體代謝過程中所產(chǎn)生的,這個是體質(zhì)決定的,一般不容易改變。尿酸的排泄主要是通過腎臟,排泄能力基本上也是先天性決定的,每個人和每個人都不太一樣,但是后天也可以產(chǎn)生影響。比如說腎功能不好,或者說吃某些藥物,比如說利尿藥,都可以減少尿酸的排泄。有的患者問“痛風(fēng)可以喝白酒嗎?”答案是否定的。酒類不僅含有一定的嘌呤成分,嘌呤可以生成尿酸,而且尤其是啤酒和白酒,飲用后可以產(chǎn)生乳酸,乳酸就可以和尿酸產(chǎn)生競爭,使尿酸從腎臟內(nèi)排出減少。因此大量喝白酒或啤酒可以使尿酸短時期內(nèi)升高,誘發(fā)痛風(fēng)的急性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
語音時長 01:49

2020-09-01

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如何預(yù)防老年痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于長期尿酸增高,尿酸形成晶體引起的一種急性關(guān)節(jié)病,尿酸增高可由尿酸生成過多或尿酸排泄減少所致,也可以既有生成過多,也有排泄減少,兩者共同所致。因此,預(yù)防痛風(fēng)可以從減少尿酸生成和增加尿酸排泄這兩方面著手。這其中也可以分為非藥物治療和藥物治療。第一方面,非藥物治療方面,要保持理想的體重,減肥,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。另外在飲食方面,要吃低嘌呤飲食,把嘌呤飲食分成避免攝入的、限制攝入的和鼓勵攝入的。避免食用的包括動物內(nèi)臟、甲殼類、濃肉湯和肉汁,以及酒;限制食用的包括紅肉,牛肉、羊肉、豬肉或者海鮮,還有含果糖和蔗糖的食品,還有酒;鼓勵食用的食品,包括脫脂或低脂奶、雞蛋、新鮮蔬菜,還有就是谷物,比如說粗糧、豆類,還有要多飲水,也可以飲茶、咖啡都可以。每天的飲水量至少不少于兩升。第二方面,還有在用藥物方面,盡量不用降低尿酸排泄的藥物,比如說酒精、阿司匹林、青霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利尿劑等等。有些藥物是可以干擾尿酸的排泄的。如果上述措施無效,因?yàn)樯鲜龃胧┪覀冎啦环謺r間、地點(diǎn),對每個人都適用,只要你采用這些措施對降尿酸都有好處。如果經(jīng)過這樣的措施沒有效果,那么我們再用藥物治療,藥物治療有兩大類,一類是減少尿酸生成的藥物,就是別嘌呤醇、。另一類是促進(jìn)尿酸排泄的藥物,苯溴馬隆。如果我們選擇藥物,可能要到風(fēng)濕科找大夫,讓大夫給你找一個比較合適的藥。第三方面,因?yàn)槔夏耆似渌牟∫脖容^多,比如說有高血壓的、糖尿病的、腎臟病的、心臟病的,如果把這些病控制好,控制的適當(dāng),對預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作也有幫助。
語音時長 03:07

2020-09-01

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耳后痛風(fēng)結(jié)節(jié)是怎么回事
耳后痛風(fēng)結(jié)節(jié)是怎么回事?耳后痛風(fēng)結(jié)節(jié)是位于我們的耳后皮膚皮下的黃豆大小的一個突出物,臨床上沒有什么明顯的癥狀,或者僅有局部發(fā)癢、微痛的感覺,破潰之后里面有一些膽固醇的一些結(jié)晶,臨床上我們主要患者存在一種基礎(chǔ)疾病,也就是痛風(fēng),痛風(fēng)患者存在一個高尿酸的情況。臨床上局部治療的無特殊,我們主要的是進(jìn)行基礎(chǔ)疾病的治療,也就治療患者的痛風(fēng)。飲食上我們要注意一些,菠菜豆腐這些食物我們最好少吃或不吃,患者局部破潰經(jīng)久不愈,我們也可以進(jìn)行局部的清理摘除這些通風(fēng)結(jié)節(jié)。但是關(guān)鍵的還需要控制基礎(chǔ)疾病,因?yàn)橥达L(fēng)、高尿酸,容易影響著患者的腎功能,這些全身重要臟器的疾病的功能。
語音時長 01:32

2020-04-16

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02:07
痛風(fēng)的危害
痛風(fēng)的危害有以下幾方面:第一,痛風(fēng)可出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,往往是在寒冷夜間或關(guān)節(jié)勞累后出現(xiàn)急性的非常劇烈的疼痛,痛風(fēng)在關(guān)節(jié)炎類的疾病當(dāng)中,疼的程度最大,對生活質(zhì)量的降低很大。第二,慢性期痛風(fēng)石的出現(xiàn),會造成關(guān)節(jié)的骨質(zhì)的破壞,會造成骨頭的損傷。第三,痛風(fēng)石沉積在身體的一些部位,比如腎臟,可以引起急性或者慢性的腎臟損害,甚至出現(xiàn)腎功能的降低、腎功能衰竭和尿毒;第四,痛風(fēng)跟糖尿病、高脂血癥有連帶關(guān)系,痛風(fēng)患者發(fā)生冠心病的幾率風(fēng)險比正常人要高很多倍。因此,痛風(fēng)的危害非常大。
吃什么食物降尿酸最快
沒有“吃什么食物降尿酸最快”的說法,適當(dāng)攝入能夠降低尿酸的食物有獼猴桃、黃瓜、薏米等。具體分析如下:
痛風(fēng)治療方法是什么
急性期的痛風(fēng)需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥,一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥,消除關(guān)節(jié)腫痛;要避免使用改變尿酸的藥物,以及在痛風(fēng)急性期不新加降尿酸藥物,也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物,比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風(fēng),不要減少降尿酸性藥物的使用,也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài),能夠緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀;急性期的痛風(fēng)需要關(guān)節(jié)制動,讓關(guān)節(jié)休息為主;多飲水;不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié),因?yàn)闊崴蓐P(guān)節(jié)以后會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎逐步加重。所以,急性期的痛風(fēng)需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進(jìn)行迅速的抗炎;關(guān)節(jié)制動;不用熱水來泡關(guān)節(jié);然后不使用改變尿酸的藥物。慢性期的痛風(fēng)需要根據(jù)患者的肝功能,腎功能肌酐水平,尿酸水平來選擇?;颊吆线m降尿酸藥物,就把尿酸降下來,尿酸降的目標(biāo)值是360以下;如果合并有腎結(jié)石病人,尿酸盡量降到300以下;降尿酸的過程中需要在痛風(fēng)緩解一到兩周以后,然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風(fēng)患者在降尿酸的初期,可能會誘發(fā)痛風(fēng),這時可以吃一點(diǎn)非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風(fēng)癥狀,保護(hù)腎臟功能。
語音時長 02:17

2019-07-30

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02:20
痛風(fēng)是怎么回事
痛風(fēng)可以分為急性痛風(fēng)以及慢性痛風(fēng)。一般情況下,患有急性痛風(fēng)的病人,會出現(xiàn)腳拇趾疼痛的現(xiàn)象。如果患者急性痛風(fēng)的時間比較長,急性痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,而且患者不及時進(jìn)行治療,就會變成慢性痛風(fēng)。對于急性痛風(fēng)這種疾病來說,疼痛出現(xiàn)幾天,就會自行恢復(fù)。可是患有慢性痛風(fēng)的病人,就會越來越疼,而且疼痛的時間長,好的時間就短。其實(shí)引起痛風(fēng)這種疾病產(chǎn)生的真正的病因,是高尿酸血癥。而高尿酸血癥,就是患者產(chǎn)生的尿酸多,或者是排泄少,或者是患者既產(chǎn)生的尿酸多,又加上排泄的少?;颊哐豪锩娴哪蛩岣?,時間長了,就會引起痛風(fēng)的發(fā)生。如果引起結(jié)石,就叫做痛風(fēng)石。所以,痛風(fēng)這種疾病,其實(shí)只是一個表象,其幕后的真正推手,實(shí)際上是高尿酸血癥。
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)全稱痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,它是由于體內(nèi)的嘌呤代謝增高引起的一種疾病,具有來得急,去的快、早期不易被發(fā)覺、且疼痛劇烈等特點(diǎn)。疼風(fēng)時刻威脅著患者的身體健康,不僅為患者生活帶來影響,嚴(yán)重時可危及心、腦、腎等重要器官,甚至可引發(fā)尿毒癥,威脅生命。