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怎么治療痛風

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痛風可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風發(fā)作。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會抑制尿酸排泄。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)較為適宜。

2、增加飲水量

每日飲用2000-3000毫升水能促進尿酸排泄??蛇x擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,有助于堿化尿液。避免含糖飲料,果糖可能增加尿酸生成。分次少量飲水效果更佳,睡前2小時減少飲水以防夜尿影響睡眠。

3、藥物治療

急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊能減輕炎癥反應。緩解期常用苯溴馬隆片促進尿酸排泄,別嘌醇片抑制尿酸生成。使用碳酸氫鈉片堿化尿液時需監(jiān)測尿pH值。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量。

4、物理治療

急性發(fā)作時可對患處進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。緩解期可嘗試中藥熏蒸、遠紅外理療等改善局部血液循環(huán)。適度關(guān)節(jié)活動能預防僵硬,但需避免劇烈運動。超重者通過有氧運動減輕體重,目標每月減重2-4公斤為宜。

5、手術(shù)治療

痛風石導致關(guān)節(jié)嚴重畸形或影響功能時,可考慮手術(shù)清除。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能清理尿酸鹽結(jié)晶,創(chuàng)傷較小。巨大痛風石可能需開放手術(shù)切除。術(shù)后仍需堅持降尿酸治療以防復發(fā)。術(shù)前需評估心肺功能,控制尿酸水平在安全范圍。

痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食,每日保持足夠飲水量。定期監(jiān)測血尿酸水平,目標值控制在300-360微摩爾/升。避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素。適度運動控制體重,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時及時就醫(yī),不可自行使用偏方治療。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于病情控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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痛風腳疼怎么治療
痛風為什么會腳疼痛風是一種代謝類疾病,主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝受到障礙以后,體內(nèi)的尿酸增高,會造成痛風的發(fā)作。典型的痛風發(fā)作,是由于大腳趾痛風結(jié)晶的沉積,出現(xiàn)了局部的劇烈疼痛以及發(fā)紅、腫脹。痛風腳疼吃什么藥對于痛風引起的腳疼,首先要明確診斷,要通過查血發(fā)現(xiàn)尿酸的水平,通過藥物來控制尿酸,通常治療分為幾大類:第一大類就是需要口服非甾體類抗炎藥物來明確地緩解癥狀。另外針對痛風,尤其是急性期的痛風,可以口服秋水仙堿來進行緩解疼痛;對于痛風的晚期可以服用抗痛風藥物來進行治療。在治療的同時還要注意飲食控制,避免服用嘌呤過高的食物。另外大量的飲水也有助于治療痛風。痛風腳疼能按摩嗎對于急性期的痛風,通常疼痛癥狀比較劇烈,而且局部發(fā)紅發(fā)腫,患者多數(shù)不能忍受按摩,對于這些病人需要藥物來治療才能達到快速地鎮(zhèn)痛。對于痛風的晚期,如果出現(xiàn)局部的疼痛可以采用輕柔的按摩手法進行適度的治療。痛風腳疼泡腳有用嗎對于急性期的痛風不能泡腳,因為泡腳之后局部的血液循環(huán)加快,痛風的癥狀反而會更加明顯,所以對于急性期的患者,泡腳治療只會適得其反。對于痛風的慢性期,適度的泡腳有助于局部的血液循環(huán),促進痛風結(jié)晶的吸收,有一定的幫助。痛風腳疼要注意什么痛風急性發(fā)作的患者出現(xiàn)腳疼的癥狀,要注意以下幾個方面:第一,因為它是一個炎癥性的關(guān)節(jié)病,所以禁止熱敷,同時要注意抬高患肢,可以在足部下面加一個軟墊,盡量讓足部超過心臟的水平;還可以對局部進行冷敷,在使用冰袋的時候,注意不要直接接觸到皮膚,可以用毛巾包裹再放在患處。
語音時長 02:45

2022-02-17

84060次收聽

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痛風為什么趨于年輕化
痛風趨于年輕化,主要和年輕人飲食結(jié)構(gòu)、運動量少等有關(guān)。一、飲食結(jié)構(gòu)方面:現(xiàn)在年輕人偏愛高能量、高嘌呤類的飲食,比如經(jīng)常吃火鍋、海鮮、動物內(nèi)臟,大量飲酒,愛喝飲料、吃甜食等,這些喜好就可能導致體內(nèi)嘌呤代謝異常,尿酸升高,引發(fā)痛風。二、運動量少。由于年輕人生活節(jié)奏快,體力活動越來越少,從而導致肥胖。肥胖者每當勞累、饑餓時,動用存積的脂肪來產(chǎn)生熱量,供機體活動的需要。此時脂肪燃燒產(chǎn)生的酮體阻礙了血尿酸的排泄,間接的使血尿酸水平增高。出現(xiàn)高尿酸血癥,可在醫(yī)生指導下使用降嘌呤的藥物控制病情。如具有抑制尿酸生成的進口原研非布司他或促進尿酸排泄的苯溴馬隆。
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痛風不能吃什么食物
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語音時長 01:46

2020-03-12

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02:50
痛風如何用藥
只是尿酸排泄異常要促進尿酸排泄、口服一些抑制尿酸生成的藥物、疼痛時使用消炎止痛藥、嚴重時應用生物制劑和激素。具體如下:1、只是尿酸排泄異常的患者可以服用苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物。2、口服一些抑制尿酸生成的藥物,表現(xiàn)為高血糖、高血脂等代謝異常的患者,雖然服用了促進尿酸排泄的藥物,但是尿酸仍然很高,此時要服用抑制尿酸生成的藥物,比如別嘌醇和。3、就是減少尿酸的攝入,飲食要控制,不要高嘌呤飲食。另外出現(xiàn)疼痛癥狀后,可以口服一些消炎止疼的藥物,比如扶他林、芬必得、樂松等藥物。4、生物制劑和激素,一些嚴重的痛風患者也可以服用一些激素。
痛風早期癥狀表現(xiàn)
關(guān)于痛風的早期表現(xiàn),實際上來講很多病人并沒有注意到,有些是在查體的時候才發(fā)現(xiàn)自己的血尿酸是升高的。當然有些病人關(guān)節(jié)疼痛,但早期的時候可能疼痛并不是那么明顯,比如說發(fā)生在大腳趾、手指的關(guān)節(jié)以及其他部位的關(guān)節(jié)疼痛,而嚴重的早期表現(xiàn)主要是紅腫,特別是夜間出現(xiàn)的紅腫疼痛,而且這種疼痛是劇烈的,一般的藥物是不能夠止疼的,表現(xiàn)為跟刀割一樣的疼痛,往往是發(fā)生在飽餐以后或者吃了火鍋、內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以后出現(xiàn)的這些癥狀。因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛,要早期的到醫(yī)院去就診,盡早的診斷是不是痛風,是不是高尿酸血癥,這樣經(jīng)過治療、干預來減少痛風的發(fā)作。
語音時長 01:06

2019-10-08

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01:39
治療痛風的最佳方法
治療痛風可服用消炎止痛藥物緩解疼痛,如秋水仙堿、扶他林、芬必得等;對藥物止痛不好者,可小劑量激素口服或注射;可外用扶他林乳劑止痛。痛風發(fā)作,可局部冷敷,緩解疼痛。疼痛時,禁止服用減少尿酸排出藥物,以防病情發(fā)作。一、消炎止疼藥。如扶他林、芬必得以及秋水仙堿等。其中秋水仙堿僅針對痛風止疼效果良好;二、小劑量激素口服或注射,適用于嚴重且止疼藥效果不好病人;三、使用外用藥,如扶他林乳劑、青鵬軟膏等;四、物理療法,痛風發(fā)作時可用冷水冷敷,切記不能用熱水。關(guān)節(jié)紅腫時,用熱水會增加癥狀;五、在痛風疼痛時,不能服用減少尿酸排出藥物,避免引起痛風發(fā)作。
痛風治療方法是什么
急性期的痛風需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥,一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥,消除關(guān)節(jié)腫痛;要避免使用改變尿酸的藥物,以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物,也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物,比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風,不要減少降尿酸性藥物的使用,也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài),能夠緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀;急性期的痛風需要關(guān)節(jié)制動,讓關(guān)節(jié)休息為主;多飲水;不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié),因為熱水浸泡關(guān)節(jié)以后會導致關(guān)節(jié)炎逐步加重。所以,急性期的痛風需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進行迅速的抗炎;關(guān)節(jié)制動;不用熱水來泡關(guān)節(jié);然后不使用改變尿酸的藥物。慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能,腎功能肌酐水平,尿酸水平來選擇?;颊吆线m降尿酸藥物,就把尿酸降下來,尿酸降的目標值是360以下;如果合并有腎結(jié)石病人,尿酸盡量降到300以下;降尿酸的過程中需要在痛風緩解一到兩周以后,然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風患者在降尿酸的初期,可能會誘發(fā)痛風,這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風癥狀,保護腎臟功能。
語音時長 02:17

2019-07-30

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02:30
痛風的治療方法
痛風治療患者要避免使用改變尿酸的藥物,以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物,也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物,急性期的痛風需要關(guān)節(jié)制動,讓關(guān)節(jié)休息為主,多飲水,不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)。一、急性期的痛風需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥,一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥,來消除關(guān)節(jié)腫痛。二、慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能,腎功能肌酐水平,尿酸水平來選擇?;颊吆线m降尿酸藥物,就把尿酸降下來,尿酸降的目標值是360以下,如果合并有腎結(jié)石病人,尿酸盡量降到300以下。
痛風應該怎么預防
痛風第一就是急性痛風發(fā)作,第二,痛風的幕后推手是尿酸。一般的痛風發(fā)作都是尿酸高,所以尿酸高實際是處在一種超飽和狀態(tài),環(huán)境改變,沉淀變成結(jié)晶,沉積在關(guān)節(jié)就會疼。容易形成結(jié)晶的原因,第一,冷,為什么有人解釋在腳上多,因為心臟的溫度是37度,腳上可能是36度,甚至36度都不到,溫度低一點。所有的鹽在熱的情況下,溶解度大,冷就溶解度小,又是一個超飽和的狀態(tài),所以就容易沉淀。還有就是酸堿度改變,比如生病身體酸堿度改變,酸的情況下也容易沉淀,堿的情況下不容易沉淀。其次是輕度的外傷,比如腳碰,自己覺得還不重,但是局部的環(huán)境已經(jīng)改變也會產(chǎn)生沉淀。所以,要注意暴食暴飲,能解決的、能做到的就是要控制飲食,不要暴食暴飲。其他的事情要注意也不太好預防,要想真正解決急性痛風,就得把尿酸降下來。降尿酸就是靠飲食控制,不要喝酒、少吃肉、少吃海鮮,另外如果高的不太厲害,飲食控制能解決50左右;如果比正常高50,飲食嚴格控制可能解決,但是如果超過50,大概光靠飲食的能力就不行,就要靠藥物,現(xiàn)在常用的藥物有別嘌呤醇、和苯溴馬隆。
語音時長 02:38

2018-09-21

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