怎么治療痛風
痛風可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風通常由尿酸代謝異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳因素、腎功能異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風發(fā)作。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果。避免飲酒尤其是啤酒,酒精會抑制尿酸排泄。每日嘌呤攝入量控制在200毫克以內(nèi)較為適宜。
2、增加飲水量
每日飲用2000-3000毫升水能促進尿酸排泄??蛇x擇白開水、淡茶水、蘇打水等堿性飲品,有助于堿化尿液。避免含糖飲料,果糖可能增加尿酸生成。分次少量飲水效果更佳,睡前2小時減少飲水以防夜尿影響睡眠。
3、藥物治療
急性期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛,非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊能減輕炎癥反應。緩解期常用苯溴馬隆片促進尿酸排泄,別嘌醇片抑制尿酸生成。使用碳酸氫鈉片堿化尿液時需監(jiān)測尿pH值。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
急性發(fā)作時可對患處進行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。緩解期可嘗試中藥熏蒸、遠紅外理療等改善局部血液循環(huán)。適度關(guān)節(jié)活動能預防僵硬,但需避免劇烈運動。超重者通過有氧運動減輕體重,目標每月減重2-4公斤為宜。
5、手術(shù)治療
痛風石導致關(guān)節(jié)嚴重畸形或影響功能時,可考慮手術(shù)清除。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)能清理尿酸鹽結(jié)晶,創(chuàng)傷較小。巨大痛風石可能需開放手術(shù)切除。術(shù)后仍需堅持降尿酸治療以防復發(fā)。術(shù)前需評估心肺功能,控制尿酸水平在安全范圍。
痛風患者需長期堅持低嘌呤飲食,每日保持足夠飲水量。定期監(jiān)測血尿酸水平,目標值控制在300-360微摩爾/升。避免關(guān)節(jié)受涼、外傷等誘發(fā)因素。適度運動控制體重,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時及時就醫(yī),不可自行使用偏方治療。建立規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于病情控制。
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