皰疹和濕疹的區(qū)別
皰疹和濕疹是兩種不同的皮膚疾病，皰疹主要由病毒感染引起，濕疹則與過敏或免疫異常有關(guān)。皰疹表現(xiàn)為群集性水皰伴疼痛，濕疹以紅斑、丘疹和瘙癢為主。兩者在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。
1、病因差異
皰疹由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染導致，具有傳染性。濕疹的發(fā)病與遺傳性過敏體質(zhì)、環(huán)境刺激或免疫系統(tǒng)異常相關(guān)，常見誘因包括接觸洗滌劑、塵螨或食物過敏原。病毒感染可通過直接接觸傳播，濕疹則無傳染性。
2、癥狀特點
皰疹初期出現(xiàn)灼熱感，隨后發(fā)展為成簇透明水皰，破潰后形成糜爛面，多發(fā)生于口周或生殖器區(qū)域。濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑和密集丘疹，伴隨劇烈瘙癢，好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。慢性濕疹可能出現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚樣變。
3、病程進展
皰疹具有自限性，通常7-10天結(jié)痂愈合，但病毒可潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi)反復發(fā)作。濕疹病程遷延，易慢性化，癥狀可隨季節(jié)變化或接觸過敏原而加重。部分皰疹愈后遺留暫時性色素沉著，濕疹反復搔抓可能導致皮膚繼發(fā)感染。
4、診斷方法
皰疹可通過病毒培養(yǎng)或PCR檢測確診，濕疹主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和過敏原檢測。皮膚鏡檢查顯示皰疹可見中央臍凹的水皰，濕疹呈現(xiàn)海綿水腫和角化不全。血清IgE水平升高對濕疹診斷有提示意義。
5、治療原則
皰疹需抗病毒治療如阿昔洛韋乳膏或泛昔洛韋片，嚴重者需靜脈給藥。濕疹以糖皮質(zhì)激素藥膏為主，如丁酸氫化可的松乳膏，配合口服氯雷他定片止癢。兩者均需避免搔抓，皰疹患者應(yīng)隔離至結(jié)痂，濕疹患者需遠離過敏原。
保持皮膚清潔干燥有助于預(yù)防疾病加重，皰疹發(fā)作期應(yīng)避免與他人共用毛巾。濕疹患者建議使用無刺激沐浴露，洗澡水溫不超過38攝氏度。穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)濕度維持在50%左右。若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿等感染跡象，須及時就醫(yī)。合理使用保濕劑可修復濕疹皮膚屏障，皰疹愈合后需防曬以減少色素沉著。
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