甲癬用什么藥
甲癬通常可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等藥物。甲癬是由皮膚癬菌感染引起的甲板或甲下組織病變，表現(xiàn)為甲板渾濁增厚或分離脫落，需結(jié)合真菌檢查結(jié)果選擇抗真菌藥物。
1、鹽酸阿莫羅芬搽劑
鹽酸阿莫羅芬搽劑適用于未累及甲根的淺表性甲癬，該藥通過(guò)破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)發(fā)揮殺菌作用。使用前需銼薄病甲，每周用藥1-2次，可能出現(xiàn)局部灼熱感等不良反應(yīng)。孕婦及哺乳期女性慎用。
2、環(huán)吡酮胺乳膏
環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)皮膚癬菌和酵母菌均有抑制作用，適用于甲板受累面積小于50%的病例。藥物能滲透甲板形成儲(chǔ)藥庫(kù)，需每日涂抹并配合封包療法。用藥期間可能出現(xiàn)甲周皮膚紅斑脫屑。
3、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏通過(guò)抑制真菌麥角固醇合成發(fā)揮作用，對(duì)遠(yuǎn)端側(cè)位型甲癬效果較好。需每日用藥并持續(xù)6個(gè)月以上，可能出現(xiàn)接觸性皮炎等不良反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)合抗生素治療。
4、伊曲康唑膠囊
伊曲康唑膠囊采用沖擊療法治療全甲毀損型甲癬，通過(guò)角蛋白結(jié)合特性在甲板中維持有效濃度。常見不良反應(yīng)包括胃腸不適和頭痛，肝功能異常者禁用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝酶水平。
5、特比萘芬片
特比萘芬片對(duì)皮膚癬菌殺菌活性強(qiáng)，適用于甲板受累超過(guò)50%的病例。標(biāo)準(zhǔn)療程需持續(xù)12周，可能出現(xiàn)味覺障礙和皮疹。與咖啡因合用可能增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性。
甲癬治療期間需保持患甲干燥清潔，避免與他人共用指甲剪等物品。穿透氣鞋襪并定期消毒，足癬患者應(yīng)同步治療以防交叉感染。藥物治療需堅(jiān)持足療程，新甲完全長(zhǎng)出需3-12個(gè)月，過(guò)早停藥易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或療效不佳，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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