耳朵起濕疹主要表現(xiàn)為耳部皮膚瘙癢、紅斑、脫屑、滲液和結(jié)痂。濕疹可能由過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、遺傳因素或免疫異常等原因引起，通常表現(xiàn)為局部皮膚干燥、灼熱感、反復(fù)發(fā)作等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療并做好皮膚護理。

1、瘙癢

耳朵濕疹最突出的癥狀是持續(xù)性或陣發(fā)性瘙癢，尤其在夜間可能加重。瘙癢可能與局部組胺釋放、神經(jīng)末梢敏感化有關(guān)?；颊叱Ｒ蛏ψ?dǎo)致皮膚破損，可能繼發(fā)感染。輕度瘙癢可外用爐甘石洗劑緩解，中重度需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

2、紅斑

耳廓或外耳道皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅色斑片，多呈對稱分布。紅斑與局部血管擴張、炎癥細(xì)胞浸潤相關(guān)，可能伴隨皮膚溫度升高。急性期紅斑表面可能出現(xiàn)丘疹或水皰。需避免摩擦刺激，可短期使用地奈德乳膏控制炎癥，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

3、脫屑

慢性濕疹常見耳部皮膚干燥脫屑，表現(xiàn)為細(xì)小鱗屑或片狀脫皮。這與角質(zhì)層水分丟失、表皮增生異常有關(guān)。脫屑區(qū)域可能伴有皮膚皸裂，需每日涂抹含尿素或凡士林的保濕霜修復(fù)皮膚屏障，嚴(yán)重時需配合鹵米松乳膏抗炎治療。

4、滲液

急性發(fā)作期可能出現(xiàn)淡黃色透明滲液，多發(fā)生于耳廓皺褶處或耳后區(qū)域。滲液由組織液透過受損表皮滲出形成，可能混合漿液性分泌物。此時需用3%硼酸溶液冷濕敷，滲液減少后改用氧化鋅軟膏保護創(chuàng)面，禁止使用封閉性油膏。

5、結(jié)痂

滲液干燥后形成黃褐色痂皮，常附著于耳部皮膚皺褶處。厚痂可能掩蓋下方的糜爛面，強行剝離易導(dǎo)致出血。可先用生理鹽水軟化痂皮，再涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。頑固性結(jié)痂需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲安奈德益康唑乳膏。

日常需保持耳部清潔干燥，避免搔抓或過度清洗。洗澡水溫不超過40攝氏度，沐浴后及時擦干耳部并涂抹保濕劑。避免接觸香水、染發(fā)劑等刺激性物質(zhì)，棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食上限制辛辣食物及已知過敏原，適當(dāng)補充維生素B族和歐米伽3脂肪酸。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等情況，應(yīng)立即至皮膚科就診。