外耳濕疹是發(fā)生于耳廓、外耳道及耳周皮膚的過敏性炎癥反應(yīng),主要表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、脫屑及滲液,常見類型包括接觸性皮炎、脂溢性皮炎、特應(yīng)性皮炎及感染性濕疹。
由耳飾、洗發(fā)水等過敏原刺激引發(fā),表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑伴灼熱感。需避免接觸致敏物,局部可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或氧化鋅糊劑。
與皮脂分泌異常有關(guān),耳周可見油膩性黃色鱗屑。建議減少高脂飲食,清潔后使用酮康唑洗劑、硫磺軟膏或水楊酸軟膏。
多與遺傳性過敏體質(zhì)相關(guān),表現(xiàn)為劇烈瘙癢和皮膚苔蘚化。需保持皮膚濕潤(rùn),可選用吡美莫司乳膏、地奈德乳膏或口服氯雷他定。
繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染時(shí)出現(xiàn)膿皰、結(jié)痂??赡芘c金黃色葡萄球菌或馬拉色菌感染有關(guān),需聯(lián)合莫匹羅星軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗感染治療。
日常應(yīng)避免搔抓,減少辛辣刺激飲食,耳部清潔時(shí)水溫不宜過高。癥狀持續(xù)加重或伴耳道流膿需及時(shí)就診耳鼻喉科。