連續(xù)性肢端皮炎是什么

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連續(xù)性肢端皮炎是一種慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為手指或足趾末端反復(fù)出現(xiàn)紅斑、膿皰、脫屑等癥狀，可能由遺傳因素、局部感染、免疫異常等原因引起。

1、遺傳因素

連續(xù)性肢端皮炎可能與遺傳易感性有關(guān)，部分患者存在家族聚集現(xiàn)象。這類(lèi)患者通常表現(xiàn)為幼年起病，癥狀反復(fù)發(fā)作且難以根治。治療上以局部護(hù)理為主，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑，嚴(yán)重時(shí)需口服阿維A膠囊控制炎癥。

2、局部感染

皮膚屏障受損后易繼發(fā)細(xì)菌或真菌感染，金黃色葡萄球菌感染是常見(jiàn)誘因?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲周紅腫、膿性分泌物等癥狀。需進(jìn)行病原學(xué)檢查后針對(duì)性使用鹽酸特比萘芬乳膏、莫匹羅星軟膏等抗菌藥物，合并甲損害時(shí)可配合環(huán)吡酮胺搽劑治療。

3、免疫異常

Th17細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)過(guò)度激活可能導(dǎo)致本病，常伴有掌跖膿皰病等自身免疫性疾病。臨床可見(jiàn)無(wú)菌性膿皰和角質(zhì)增生?？蛇x用卡泊三醇軟膏調(diào)節(jié)角質(zhì)形成，配合窄譜中波紫外線(xiàn)光療，頑固病例需注射司庫(kù)奇尤單抗注射液控制免疫反應(yīng)。

4、創(chuàng)傷刺激

長(zhǎng)期機(jī)械摩擦或化學(xué)物質(zhì)接觸可能誘發(fā)本病，常見(jiàn)于從事手部勞作的人群。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑和鱗屑。需避免接觸洗滌劑等刺激物，工作時(shí)佩戴防護(hù)手套，急性期可用鹵米松乳膏緩解炎癥，配合尿素維E乳膏修復(fù)皮膚屏障。

5、代謝異常

鋅元素缺乏或煙酸代謝障礙可能與疾病相關(guān)，這類(lèi)患者往往伴隨口角炎、舌炎等表現(xiàn)。建議檢測(cè)血清微量元素水平，適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液，日常增加瘦肉、牡蠣等富鋅食物攝入，皮膚干燥時(shí)可使用復(fù)方乳酸乳膏保濕。

患者應(yīng)保持患處清潔干燥，避免搔抓或自行挑破膿皰。穿著透氣鞋襪減少足部摩擦，家務(wù)勞動(dòng)時(shí)建議佩戴棉質(zhì)手套。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A，限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，或皮損持續(xù)擴(kuò)散超過(guò)2周未緩解，須及時(shí)至皮膚科就診進(jìn)行系統(tǒng)治療。定期隨訪(fǎng)有助于監(jiān)測(cè)病情變化和調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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