灰指甲通常由真菌感染引起，可遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、灰黃霉素片、酮康唑片等抗真菌藥物?；抑讣卓赡芘c足部衛(wèi)生不良、免疫力低下、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、鹽酸特比萘芬片

鹽酸特比萘芬片適用于皮膚癬菌引起的甲真菌病，能抑制真菌細胞膜合成。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹，肝功能異常者慎用。需配合外用抗真菌藥增強療效，治療周期通常需要3-6個月。

2、伊曲康唑膠囊

伊曲康唑膠囊對念珠菌和皮膚癬菌均有效，采用沖擊療法時可提高指甲藥物濃度?？赡艹霈F(xiàn)頭痛或轉(zhuǎn)氨酶升高，用藥期間須監(jiān)測肝功能。不建議與某些降壓藥或鎮(zhèn)靜劑聯(lián)用。

3、氟康唑膠囊

氟康唑膠囊適用于白色念珠菌感染的灰指甲，通過干擾真菌細胞色素代謝發(fā)揮作用。常見不良反應(yīng)包括惡心、腹痛，腎功能不全者需調(diào)整劑量。每周服藥一次的間歇療法可降低副作用風(fēng)險。

4、灰黃霉素片

灰黃霉素片通過沉積在新生角質(zhì)層抑制真菌生長，對毛癬菌屬效果較好?？赡芤鸸饷舴磻?yīng)或白細胞減少，服藥期間應(yīng)避免日曬。需連續(xù)用藥至新甲完全長出，療程可能超過12個月。

5、酮康唑片

酮康唑片為廣譜抗真菌藥，但因肝毒性風(fēng)險現(xiàn)已較少用于灰指甲治療。僅在其它藥物無效時短期使用，用藥期間必須嚴(yán)格監(jiān)測肝功能。禁止與抗酸藥或抗膽堿藥同時服用。

治療灰指甲期間應(yīng)保持足部干燥清潔，每日更換襪子并用沸水燙洗。避免與他人共用鞋襪、指甲剪等物品，修剪病甲時工具需專用消毒。穿透氣性好的鞋子，公共場所盡量不赤腳行走。飲食上可適當(dāng)補充蛋白質(zhì)和維生素A，有助于指甲修復(fù)。定期復(fù)查肝功能，出現(xiàn)皮膚紅腫或疼痛加劇應(yīng)及時復(fù)診。