心衰的治療方法主要有調(diào)整生活方式、藥物治療、器械治療、手術(shù)治療和心臟康復(fù)。心衰通常由心肌損傷、心臟負(fù)荷過重等因素引起，表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇個(gè)體化治療方案。

1、調(diào)整生活方式

限制鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留，每日食鹽量控制在5克以下。適量有氧運(yùn)動(dòng)如步行可改善心肺功能，但需避免劇烈活動(dòng)。戒煙限酒能減少心肌進(jìn)一步損傷，同時(shí)需監(jiān)測體重變化，短期內(nèi)體重增加可能提示病情加重。

2、藥物治療

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片可改善心室重構(gòu)，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫癥狀，醛固酮受體拮抗劑如螺內(nèi)酯片有助于減少心肌纖維化。地高辛片適用于合并房顫患者，需定期監(jiān)測血藥濃度。

3、器械治療

心臟再同步化治療適用于心室收縮不同步患者，通過雙心室起搏改善心功能。植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防惡性心律失常導(dǎo)致的猝死。部分患者可能需要短期使用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏輔助循環(huán)，為后續(xù)治療爭取時(shí)間。

4、手術(shù)治療

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)適用于合并嚴(yán)重冠心病的患者，血運(yùn)重建后可改善心肌供血。心臟瓣膜修復(fù)或置換術(shù)能糾正瓣膜病變導(dǎo)致的血流動(dòng)力學(xué)異常。終末期患者可能需考慮心臟移植，但受供體來源限制。

5、心臟康復(fù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧訓(xùn)練，可提高運(yùn)動(dòng)耐量。營養(yǎng)師制定的低鹽低脂飲食方案有助于控制基礎(chǔ)疾病。心理疏導(dǎo)能緩解焦慮抑郁情緒，定期隨訪可及時(shí)調(diào)整治療方案，提高長期生存質(zhì)量。

心衰患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免感染誘發(fā)急性加重。飲食選擇易消化食物，少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查，記錄每日癥狀變化。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。注意保暖防寒，流感季節(jié)提前接種疫苗，合并高血壓或糖尿病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。