肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛、呼吸受限、皮下淤血等癥狀。肋骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、劇烈咳嗽等因素引起，可能伴隨胸廓畸形、反常呼吸運動等體征。

1、局部疼痛

骨折部位會出現(xiàn)持續(xù)性銳痛，咳嗽、深呼吸或體位變動時疼痛加劇。疼痛可能向周圍放射，患者常采取患側(cè)臥位以減輕不適。觸診時可發(fā)現(xiàn)明顯壓痛點和骨擦感，嚴重者疼痛可能導致夜間無法平臥。

2、呼吸受限

因疼痛抑制呼吸運動，患者常出現(xiàn)淺快呼吸以減輕胸廓活動。多根肋骨骨折可能導致連枷胸，表現(xiàn)為吸氣時胸壁內(nèi)陷、呼氣時外凸的反常呼吸。長期呼吸受限可能引發(fā)低氧血癥，出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

3、皮下淤血

外傷性骨折后2-3天可出現(xiàn)骨折處皮膚淤青，這是骨膜血管破裂導致的血腫表現(xiàn)。淤血范圍與損傷程度相關(guān)，嚴重骨折可能伴隨廣泛皮下氣腫，觸診時有捻發(fā)音。淤血通常1-2周逐漸吸收，但高齡患者吸收較慢。

4、胸廓畸形

多根肋骨雙處骨折可能導致胸壁塌陷，肉眼可見局部凹陷或階梯狀畸形。這種畸形可能壓迫肺組織，影響通氣功能。陳舊性骨折愈合不良可能造成永久性胸廓變形，影響呼吸運動幅度。

5、反常呼吸運動

連枷胸患者會出現(xiàn)與正常呼吸相反的胸壁運動，即吸氣時骨折段內(nèi)陷、呼氣時外凸。這種異常運動導致有效通氣量下降，可能引發(fā)呼吸衰竭。需通過胸帶固定或手術(shù)重建胸廓穩(wěn)定性，避免繼發(fā)肺部感染。

肋骨骨折后應避免劇烈咳嗽和突然轉(zhuǎn)身，睡眠時可用枕頭支撐患側(cè)減輕疼痛?；謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練，逐步增加呼吸深度。飲食需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉等促進骨愈合。若出現(xiàn)呼吸困難、高熱等癥狀需立即就醫(yī)，排除血氣胸等并發(fā)癥。