肩膀骨折怎么治療
肩膀骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。肩膀骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、保守治療
適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折。采用三角巾或肩關(guān)節(jié)支具固定4-6周，期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。早期可冰敷緩解腫脹，后期配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)?？祻?fù)期需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
2、藥物治療
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛腫脹。伴有骨質(zhì)疏松者可配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。中藥方面可選擇傷科接骨片、云南白藥膠囊等活血化瘀類藥物。
3、閉合復(fù)位
針對(duì)移位明顯的簡(jiǎn)單骨折，在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行手法復(fù)位，成功后用肩關(guān)節(jié)外展支架固定。復(fù)位后需每周復(fù)查X線，防止再次移位。該方法創(chuàng)傷小但技術(shù)要求高，需由經(jīng)驗(yàn)豐富的骨科醫(yī)師操作。
4、切開復(fù)位內(nèi)固定
適用于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。手術(shù)采用鎖骨鉤鋼板、肱骨近端鎖定鋼板等內(nèi)固定器材，術(shù)后早期開始康復(fù)鍛煉。該方法能精確恢復(fù)關(guān)節(jié)面平整度，但存在感染、內(nèi)固定失效等風(fēng)險(xiǎn)。
5、關(guān)節(jié)置換
針對(duì)老年患者嚴(yán)重粉碎性骨折或合并肩關(guān)節(jié)炎時(shí)，可能需行人工肱骨頭置換術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃，逐步恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度。該方式能有效緩解疼痛但費(fèi)用較高，且假體有使用壽命限制。
肩膀骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng)，避免過早負(fù)重活動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，如牛奶、魚肉、豆制品等，有助于骨骼愈合?？祻?fù)期間遵醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況。若出現(xiàn)固定物松動(dòng)、持續(xù)疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。吸煙飲酒可能延緩愈合，建議治療期間戒除。
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