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骨折病人該如何護理

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骨折病人可通過固定制動、疼痛管理、預防感染、營養(yǎng)支持和康復訓練等方式護理。骨折通常由外傷、骨質疏松、暴力撞擊、病理性骨折和重復應力等因素引起。

1、固定制動

使用石膏、支具或外固定架保持骨折端穩(wěn)定,避免移位加重損傷。上肢骨折需懸吊保護,下肢骨折須拄拐減少負重。臥床期間抬高患肢有助于消腫,翻身時需保持患肢軸線穩(wěn)定。

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。冷敷可減輕急性期腫脹疼痛,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。分散注意力如聽音樂能降低疼痛敏感度。

3、預防感染

開放性骨折需定期消毒換藥,觀察傷口有無紅腫滲液。保持石膏干燥清潔,避免用硬物搔抓皮膚。監(jiān)測體溫變化,出現發(fā)熱需警惕骨髓炎,必要時使用頭孢克洛干混懸劑預防感染。

4、營養(yǎng)支持

每日補充牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣和優(yōu)質蛋白的食物,搭配西藍花、獼猴桃促進膠原合成。限制濃茶咖啡影響鈣吸收,維生素D滴劑可幫助鈣質沉積。長期臥床者需增加膳食纖維預防便秘。

5、康復訓練

拆除固定后逐步進行關節(jié)活動度訓練,早期以被動活動為主,后期增加抗阻練習。物理治療采用超聲波或低頻脈沖電刺激促進骨愈合。水中運動能減輕關節(jié)負荷,太極拳改善平衡能力。

骨折護理期間需定期復查X線觀察愈合進度,避免過早負重導致內固定失效。保持每日曬太陽30分鐘促進維生素D合成,戒煙戒酒以防延遲愈合。家屬應協(xié)助完成洗漱如廁等日?;顒?,使用防滑墊預防跌倒。若出現患肢麻木、蒼白或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。

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2021-07-09

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2021-02-02

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距骨骨折是足部損傷中一種較為常見骨折類型。距骨骨折由于其解剖的特點以及及血供的因素,其骨折后容易發(fā)生創(chuàng)傷性的骨關節(jié)炎,以及距骨的骨不連以及骨壞死等并發(fā)癥。距骨其上約2/3的面積為關節(jié)軟骨所覆蓋,因此骨折時多波及關節(jié)面,對于距骨無移位的骨折,可行非手術治療,行石膏或者是支具的外固定制動,而距骨的關節(jié)面內的移位骨折,一般均建議采用手術治療。其手術治療目的是恢復關節(jié)面的平整,同時恢復足部的解剖結構,以盡量減少創(chuàng)傷帶來的并發(fā)癥以及后遺癥。但是在臨床上即使對距骨骨折進行了早期的解剖、復位,仍然有不少患者在后期發(fā)生創(chuàng)傷性的關節(jié)炎,以及距骨的骨不連以及骨壞死等并發(fā)癥。在臨床上應該引起特別的重視。
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2020-03-19

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骨折并發(fā)癥有哪些
骨折是指骨的完整性和連續(xù)性中斷。病人常為—個部位骨折,少數為多發(fā)性骨折。經及時恰當處理,多數病人能恢復原來的功能,少數病人可遺留有不同程度的后遺癥。骨折以后的并發(fā)癥非常多,可分為早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥。早期并發(fā)癥是指剛剛發(fā)生骨折后容易出現的并發(fā)癥,常見的有休克、脂肪栓塞綜合征、重要內臟器官的損傷,比如肝脾破裂、肺損傷、膀胱和尿道損傷以及直腸損傷,還包括重要的周圍組織損傷,如鄰近神經血管損傷、骨筋膜室綜合征等。晚期并發(fā)癥是指骨折兩周以后至骨折愈合期間,骨折的晚期并發(fā)癥相對也較多,主要包括墜積性肺炎、褥瘡、尿路感染、下肢深靜脈血栓形成、損傷性骨化、創(chuàng)傷性骨關節(jié)炎、關節(jié)僵硬、急性骨萎縮、缺血性骨壞死以及缺血性肌痙攣等等,其中最為常見的就是關節(jié)僵硬。骨折并發(fā)癥較多,骨折以后需嚴密觀察,及時處理,防止造成不良后果。
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2020-02-27

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2020-01-07

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