骨折病人可通過固定制動(dòng)、疼痛管理、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、病理性骨折和重復(fù)應(yīng)力等因素引起。

1、固定制動(dòng)

使用石膏、支具或外固定架保持骨折端穩(wěn)定，避免移位加重?fù)p傷。上肢骨折需懸吊保護(hù)，下肢骨折須拄拐減少負(fù)重。臥床期間抬高患肢有助于消腫，翻身時(shí)需保持患肢軸線穩(wěn)定。

2、疼痛管理

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛。冷敷可減輕急性期腫脹疼痛，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。分散注意力如聽音樂能降低疼痛敏感度。

3、預(yù)防感染

開放性骨折需定期消毒換藥，觀察傷口有無紅腫滲液。保持石膏干燥清潔，避免用硬物搔抓皮膚。監(jiān)測(cè)體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱需警惕骨髓炎，必要時(shí)使用頭孢克洛干混懸劑預(yù)防感染。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

每日補(bǔ)充牛奶、雞蛋、魚肉等富含鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，搭配西藍(lán)花、獼猴桃促進(jìn)膠原合成。限制濃茶咖啡影響鈣吸收，維生素D滴劑可幫助鈣質(zhì)沉積。長(zhǎng)期臥床者需增加膳食纖維預(yù)防便秘。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，早期以被動(dòng)活動(dòng)為主，后期增加抗阻練習(xí)。物理治療采用超聲波或低頻脈沖電刺激促進(jìn)骨愈合。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，太極拳改善平衡能力。

骨折護(hù)理期間需定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度，避免過早負(fù)重導(dǎo)致內(nèi)固定失效。保持每日曬太陽(yáng)30分鐘促進(jìn)維生素D合成，戒煙戒酒以防延遲愈合。家屬應(yīng)協(xié)助完成洗漱如廁等日常活動(dòng)，使用防滑墊預(yù)防跌倒。若出現(xiàn)患肢麻木、蒼白或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。